董宪杰  副主任医师

“孩子进入青春期就爱顶嘴、摔门，太叛逆了！”这是很多家长的共同吐槽。但作为青春期心理医生必须提醒：并非所有顶嘴都是叛逆，有些是抑郁情绪的“伪装”。临床数据显示，青春期抑郁发生率约4%，其中50%会被误当作叛逆，错过最佳干预时机，严重时可能导致孩子自伤、自杀。以...

儿童神经心理门诊中，常有家长带情绪失控孩子就诊：“孩子时而兴奋暴躁、时而低落沉默，原以为是叛逆，没想到是躁狂症！”多数家长仅关注其“情绪波动大”，却忽略核心——认知异常是儿童躁狂症的重要信号，且常早于情绪问题出现。儿童躁狂症是严重情绪与行为障碍，核心为情绪、精...

在儿童情绪障碍门诊，经常遇到这样的家长：“医生，我家孩子进入青春期后特别叛逆，顶嘴、发脾气、乱花钱，怎么管都没用！”但深入沟通后发现，部分孩子的“叛逆”并非单纯的青春期行为，而是躁狂症的早期信号。临床数据显示，约45%的家长曾把儿童躁狂症误判为叛逆，导致干预延...

“医生，我家孩子坐不住、爱跑跳还情绪暴躁，是ADHD吗？”儿科神经科门诊中，这类疑问频发。儿童躁狂症与ADHD均有“好动、冲动”表现，临床数据显示20%的躁狂症患儿会被误诊为ADHD，导致干预方向错误（ADHD侧重注意力训练，躁狂症需情绪稳定治疗），既浪费资源...

儿童心理科门诊中，常有家长焦虑咨询孩子厌学问题。孩子厌学（学名“学校拒绝”）并非单纯“不听话”，而是多种因素交织的结果，临床数据显示10%-20%学龄儿童曾有厌学表现。若简单归为“叛逆”批评，可能加重抵触情绪，甚至引发心理问题。厌学核心是孩子对学校产生强烈恐惧...