孕产期抑郁（又称“围生期抑郁”）是指特发于女性妊娠期及产后4 周内的抑郁症，但临床上常延长到产后1 年，包括孕期抑郁及产后抑郁。若不治疗，一般持续半年以上，但严重的也可持续1~2 年，至少一半以上存在复发风险。

孕产期抑郁主要表现为情绪低落、高兴不起来、没有兴趣、易疲劳、精力差、焦虑烦躁、易起急、失眠、食欲差、自责内疚、悲观消极等。孕产期抑郁的危害很大，严重时会影响孕产妇及婴幼儿的身心健康、胚胎发育、母婴关系，甚至孩子成年后的身心健康，部分孕产妇会出现伤害自己及孩子的行为。

孕产期抑郁真正的病因并不明确，孕产期激素水平的剧烈变化起到重要的作用，其他主要的危险因素包括既往抑郁症史、孕期焦虑、应激事件及缺乏家庭社会支持等。

采取健康生活方式，积极治疗和康复训练，可有效促进孕产妇心理健康，促进家庭幸福与社会和谐。

健康指导建议

健康生活方式

1. 学习了解怀孕、分娩、哺乳和育儿等方面的知识，减轻担心与焦虑。

2. 保持积极、乐观的良好心态，积极看待事物，积极适应怀孕、生孩子带来的各种变化。

3. 遇到不开心的事，学会通过与家人、朋友聊天，做让自己感到心情放松的事，如散步、看电视、听音乐等，缓解紧张情绪，保持心情愉悦。

4. 遇到问题和困难，及时向家人、朋友倾诉和求助，主动寻求抚慰和情感支持，妥善解决问题。

5. 丈夫是应对孕产期抑郁的重要角色，应关注妻子的情绪变化，提供及时恰当的情感支持，加强沟通，与妻子共同承担家庭责任和育儿义务。

6. 合理安排工作和生活，劳逸结合。

7. 养成良好的睡眠习惯，保证充足睡眠。

8. 食物多样，营养均衡，多吃新鲜蔬菜、水果、奶类、豆制品，适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉。

9. 身体状况允许时可在医生指导下进行适量运动，但以不引起劳累和不适为宜。

10. 在做好个人防护的前提下，多到户外活动、晒太阳。

11. 尽量避免饮用如咖啡、浓茶等容易导致兴奋的饮料。

12. 不吸烟（吸烟者戒烟）。

14. 避免接触二手烟。

15. 不饮酒。

治疗与康复

1. 一旦确诊，尽早治疗，避免讳疾忌医。

2. 适用的治疗方法包括心理治疗、药物治疗、物理治疗及其他治疗，与专科医生共同协商确定具体治疗方案，并在专科医生的指导下系统治疗。

3. 定期复查。如发现病情反复或加重，应尽快寻求专科医生帮助。

4. 病情缓解后尽快恢复家庭及社会角色，合理安排生活、工作与育儿，避免过度劳累，防止疾病复发。

5. 家人、同事的理解、陪伴和关爱是强有力的情感支持，有助于患者保持良好的心态，积极面对疾病，早日康复。

急症处理

如病情加重，尤其是出现下列情况，应尽快到医院就诊，同时需要家人密切监护。

（1）存在伤害自己及孩子的想法及行为。

（2）生活不能自理。

（3）服药后出现明显的药物不良反应。

（4）其他严重情况。