葡萄胎

什么是葡萄胎？

葡萄胎是受孕时受精卵出现的某些异常引起的，子宫内没有正常发育的胎儿，而是有一堆样子有点像葡萄的水泡。葡萄胎分为两类：①完全性葡萄胎：胎盘绒毛全部受累，无胎儿及其附属物，宫腔内充满水泡；②部分性葡萄胎：仅部分胎盘绒毛发生水泡状变性，宫腔内尚有存活或已死的胚胎。在自然流产的组织中发现40%病人有一定的水泡样变性，但不诊断为葡萄胎。

哪些女性容易得葡萄胎？

在中国，葡萄胎的发生率大约是0.5%.如果你属于以下情况中的任何一种，那么你怀葡萄胎的几率就会略微高些：

1、年龄低于20岁或大于40岁；

2、以前发生过葡萄胎；

3、有过2次或2次以上流产。

葡萄胎治疗后还要做哪些检查?

通常医生可能会安排你做一次X光检查，看看葡萄胎的异常细胞是不是已经扩散到肺部了，这种细胞很少会扩散到身体其他部分，但如果发生扩散的话，最常见的地方就是肺部。

清宫术后还需要监测人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平，这是一项了解有无葡萄胎组织残留的指标.医生可能会每周检查一次你的hCG水平，看看是不是呈下降趋势。当hCG连续几周都是阴性后，仍需每月检查hCG水平以及在接下来的一年里至少检查两次。

葡萄胎治疗后多久才能怀孕?

不管接受的是哪种葡萄胎治疗方法，那么要等到hCG降至阴性1年后才能再次尝试怀孕.如果你在此之前怀孕，体内hCG水平会上升，医生就无法判断异常组织是不是又复发了。

所幸的是，有葡萄胎史不会影响你的生育能力或下次正常怀孕的能力，即使你做过化疗也没关系.你发生胎死宫内、出生缺陷、早产或其他并发症的风险也不会有任何增加，你再次怀葡萄胎的几率只有1%~2%.当你再次怀孕时，你需要做怀孕早期的B超检查，以确保一切正常。

葡萄胎出院后注意事项？

1、加强营养，进高蛋白、高维生素易消化饮食；

2、适当活动，保证睡眠充足；

3、每次刮宫后要禁性生活1个月，保持外阴清洁，勤换衣裤和卫生垫，以防感染.宜淋浴，忌盆浴；

4、定期随访极其重要，可早期发现持续或转移性滋养细胞病.葡萄胎清宫后每周一次HCG定量测定，直到降至正常水平，开始3个月内每周复查一次，此后3个月每半月一次，然后每月一次持续半年，第2年起改为每半年一次，共随访2年.随访内容除每次必需监测HCG外，应注意有无阴道异常流血，咳嗽，咯血及其它转移灶症状，并做妇科检查，盆腔B超及X线胸片检查也应重复进行；

5、葡萄胎处理后应避孕2年，宜用避孕套或阴道隔膜，宫内节育器可混淆子宫出血原因，含有雌激素的避孕药有促进滋养细胞生长作用，故不宜采用；

6、出现腹痛、加剧、头晕、心慌胸闷、出冷汗时需立即返院就诊。