随着社会人口老龄化，足与足踝关节患病率日益增加，无形中给人们的生活质量带来极大的影响。据统计，有70%以上的人群一生中患有足部疾病。因关节疼痛常呈发作—缓 解—再发—迁延的特点，患者往往因其可缓解而对足部关节的关注远远不够，延误最佳治疗时期！

一、足的生理解剖

        依解剖结构由远端到近端的顺序分为趾骨间关节、跖趾关节、跖骨间关节、跗跖关节、跗横关节。

二、引起足痛的常见风湿病及其表现

       1、痛风：典型的痛风发作极其急速。受累关节常有红、肿、热和极度的疼痛，须与感染性关节炎加以区分。急性痛风最常受累的关节是双足的第一跖趾关节：约90%第一次痛风发作就出现在该部位。大多数但非全部痛风第一次发作是单关节性。此后可以出现在几乎任何关节，并且能够多关节性质。

       2、强直性脊柱炎：骶髂关节疼痛是大部分强直性脊柱炎患者在累及脊柱前的最早表现。因其病理特征为附着点炎，也能导致足底筋膜炎、跟腱炎。许多患者足跟疼痛轻重表现不一，症状轻时仅表现为走路后出现酸痛和肿胀感。而症状重者，可表现为足跟剧烈疼痛，行走受限。

       3、类风湿性关节炎：类风湿性关节炎的临床表现差异很大。典型疾病的起病是经过几周或几个月的时间，少见的病例发作是急性的并且是多关节的。累及关节的数目变化很大，除双手PIP和MCP关节、腕、肘关节外，还可累及足部的踝、跖趾关节。

三、居家保健方法

       1、适当锻炼：对于老年人群，应以强度较低、动作缓慢的训练为宜。可利用睡前6分钟时间通过踝关节背屈、跖屈、外展、内收四个动作拉伸小腿肌肉、增强踝关节的活动性。另外，利用弹力带重复以上训练，可增加足底力量，有效预防肌力薄弱带来的疼痛问题。

       2、足浴保健：热力作用于双足，使全身血液循环增强，可促进氧气和营养的供应及肌肉的放松，从而达到祛寒除湿的效果。于睡前15~30分钟选择温度在40-50℃水浴，没过脚踝浸泡30分钟左右。应以感到轻松舒适为宜，切勿追求水温过热或浸泡时间过长。此外，患有心脑血管疾病、皮肤病、妇女、精神疾病等特殊人群须提前咨询医生。

       当然，风湿病种类繁多，均存在影响足部关节疼痛、肿胀、僵硬、行走困难的可能。本文仅以痛风、强直性脊柱炎和类风湿性关节炎为例引入，通俗地介绍风湿病累及的足与足踝关节问题。旨在科学普及常见而又往往容易被忽视的关节疼痛问题和日常保健措施，帮助相关群体及早发现，鼓励相关人群尽早诊治足与足踝关节问题，早日摆脱身心负担，提高生活质量。