儿童风湿病的家庭治疗

叶志中医生 发布于2023-04-13 08:57 阅读量4877

本文由叶志中原创

 门诊常遇到患儿家长非常关心的几个问题:“孩子日常生活中要注意什么?哪些运动适合?哪些运动又应避免?”以下系统整理并解答这部分内容。



风湿病患儿治疗的主要内容包括休息缓解疲劳和疼痛的处理、姿势和体位、医疗体操和日常生活能力的提高。

       一、休息

       经风湿科医生评估为普通关节炎儿童可参加日常生活活动,减少卧床休息,可根据疼痛和体能耐受程度来设定活动极限。

       二、缓解疲劳

       疲劳是风湿病患儿的一个常见症状。这妨碍他们参加体育运动,影响出勤。因此,在保证充足的睡眠情况下仍无法改善疲劳时应该前往风湿免疫科门诊就诊,选择药物和行为疗法。

        三、治疗疼痛

       疼痛引起最常见的心理反应是恐惧和忧虑甚至悲观绝望。因此,除了应用医生开具的处方药物之外,家长应给予患儿战胜疼痛的强大精神力量。例如:通过平等交谈、双向沟通帮助患儿正确认识疼痛,讨论疼痛相关问题(如他人对付疼痛的方法),让患儿压抑的情感得到释放。

       四、正确姿势和体位

       关节炎患儿会下意识地采取一些不正确的身体姿势来适应疼痛和关节活动的限制。这时需要提醒他们端正坐姿,挺胸沉肩,调整座椅高度,以保持正确的坐姿。颈椎受累的患儿应睡单人枕头,每天俯卧20分钟有助于防止髋关节屈曲挛缩。

       五、体育运动

       开展与儿童年龄相适宜的活动和游戏可以保持和改善关节活动。青少年儿童可以骑玩具车或三轮车,通过调节座椅的高度,有利于锻炼膝关节屈曲或伸展。学龄期儿童可以根据自身条件参加适度的耐力训练,需注意避免关节过度承重(如倒立、翻筋斗、手倒立、下坡滑雪等,严禁蹦床运动)。一般而言,对于大多数关节炎患儿,骑自行车和游泳是安全有益的。

       此外,对于急性关节炎引起的疼痛或是存在严重关节炎、肌炎,累及心肌炎或心包炎等全身性疾病的患儿,应前往风湿免疫科门诊就诊,根据个体条件制定治疗方案。

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