冬天到了，天气也冷了，大家在注意保暖的同时也发现明明身体是暖和的，可是手脚却冰冷。有人说天气冷了，手脚冰冷是正常的。那么你知道为什么手脚会冰冷吗？今天就和大家说说手脚冰冷的原理（血管内径的生理学控制）吧。

         人体内体温之所以能保持恒定，部分原因是血流通过一系列致密的动静脉吻合分流网而将血流转运至皮肤表面完成的。换句话说，正常人人体内部的温度是相当稳定而很少波动的，其原因乃在于机体代谢时所产生的热量会通过血管中的血液从皮肤表面散发的缘故。当人体体温部分下降或急剧下降时，通过这些动静脉吻合分流网的血管的收缩，可减少皮肤的血流量，于是体表散热量减少。反之，体温升高可引起血管扩张，从而加快散热。这种热调节型血管也可提供营养给指趾。热调节型血管不仅要受体温影响，而且也要受情绪应激和其他各种环境因素的影响。

        血流量的这些变化主要是通过交感神经反射介导的。然而，局部血流量的调节则比较复杂：不仅通过神经信号，而且还通过激素影响以及内皮和血细胞释放的介质而不断改变。某些自主神经末端可释放一些可以介导血管扩张的神经递质，包括一氧化氮、血管活性肠肽和乙酰胆碱。皮肤血管系统对于感觉神经纤维释放的介质也很敏感，其中包括降钙素遗传相关性肽链(CGRP)和P物质。

         皮肤血管的血管壁分布有丰富的各种亚型神经元。对指趾循环影响最大的是α2-肾上腺素能受体，后者在α2-肾上腺素能张力增强时可引起小动脉收缩，并且在接合点前和接合点后的部位可调节交感神经性血管收缩反应，α2-肾上腺素能受体的表达要受温度的影响。一些体外试验表明，在寒冷环境下，a2-肾上腺素能受体上调，同时肾上腺素能受体与去甲基肾上腺素的亲和力增强。去甲基肾上腺素是主要的交感神经性神经递质。在志愿者中的研究可证实，α2-肾上腺素能受体对寒冷介导的血管收缩有调节作用。

         皮肤血管的内皮也可影响各种刺激引起的局部血流量改变。血管的内皮可通过许多机制得以激活，其中包括：细胞物理环境的改变，例如，局部血流量剪切应力的改变；生物化学环境的改变，例如，局部组织缺氧；血循环中的激素含量以及自主神经或感觉神经释放的神经递质；血管自身的自体有效物质，例如，缓激肽、组胺、血清素、血管紧张素；血细胞释放的介质例如血小板衍生的5-羟色胺以及内皮释放因子如前列环素或内皮素。对这些介质的反应是：活化的内皮释放介质，从而改变平滑肌状态。内皮释放的血管扩张物质包括前列环素和内皮衍生的一氧化氮（NO）。内皮产生的收缩性介质包括内皮素。

         也就是说导致手脚冰冷的原因有：血流转运、血流量、各种亚型神经元和皮肤血管的内皮等；不过可以通过泡脚来提高血流转运，从而达到手脚温暖的目的。所以无心功能不全的朋友们睡前可以多泡泡脚，祝你有一个良好的睡眠。