抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)

叶志中医生 发布于2017-12-18 10:27 阅读量7723

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抗中性粒细胞包浆抗体是指一组与中性粒细胞或单核细胞胞浆中的一些特异性抗原发生反应的自身抗体,其抗原成份包括:丝氨酸蛋白酶3(PR-3)、髓过氧化酶(MPO)、杀菌/通透性增高蛋白(PBI)、人白细胞弹性蛋白酶(HLE)、乳铁蛋白(LF)、组织蛋白酶G(CG)等。在荧光显微镜下根据荧光分布可将ANCA主要分为胞浆型ANCA(c-ANCA)和核周型ANCA(p-ANCA),前者的主要靶抗原成份是PR-3,后者是MPO。非典型(A-ANCA或X-ANCA),为上述两型的混合型。
1. c-ANCA(PR3):此种抗体主要与Wegener’s肉芽肿相关,且与疾病活动性相平行,结节性多动脉炎也可阳性。




    2. p-ANCA(MPO):特异性较差,此种抗体与特发性新月体肾小球肾炎相关,且与疾病活动度相关。显微镜下多动脉炎(MPA),Churg-Strauss综合征及炎症性肠病等可为阳性,在SLE患者可有10%~15%阳性,RA患者存在关节外损害及血管损害时也可呈阳性。