儿童药物治疗的特点二

叶志中医生 发布于2017-12-13 15:16 阅读量6757

本文由叶志中主编《儿童风湿病》原创

儿童尤其是新生儿,体格和器官功能等各方面都处于不断发育的时期。为了适应新的环境需要,在解剖及生理上都有一系列变化。受体液的PH值、细胞膜的通透性、药物与蛋白质的结合程度、药物在肝脏内的代谢和肾脏排泄等因素的影响。儿童的药物治疗除了昨日的三点,还具有下述特点。
(四)小儿免疫系统发育不完善,而且又处于快速生长发育中,故易发生营养紊乱性疾病。这些病反过来又影响机体抵抗微生物的能力和对药物代谢耐受能力。
(五)小儿对药物的反应因年龄而异。如吗啡对新生儿呼吸中枢的抑制作用明显高于年长儿,麻黄素使血压升高的作用在未成熟儿却低得多。

(六)先天遗传因素。要考虑家族中有遗传病史的患儿对某些药物的先天性异常反应;对家族中有药物过敏史者要慎用某些药物。日常应用的药物如青霉素、磺胺类等也可以发生严重过敏反应。有些药物对某种体质异常的小儿可引起特异反应。

(七)小儿年龄不同,发育营养状况不同,不能一概以成人剂量的几分之几计算,除了尽量按体重或体表面积计量外,还必须充分考虑其生理特点。