现年46岁的姐妹阿燕（化名），饱受痛经之苦30余年，确诊子宫腺肌症20余年，曾辗转多家医院，尝试过中药、西药治疗，效果却始终不理想。痛经不仅没有缓解，反而越来越严重，止痛药成了她每个月的必需品。
虽无生育需求，但进入40岁后，更年期的到来又给她增添了新的烦恼：潮热、盗汗、失眠多梦，每天频繁出汗，头痛，口干口苦，情绪波动大……整个人仿佛被架在火上烤。
为缓解这些症状，她找到木棉花生殖连锁：深圳分院擅长善用经方辨治妇科疑难病的曹大农主任调理。
气阴不足，瘀血阻滞
初诊情况
舌象、脉象：舌淡暗可见瘀点，苔灰、可见裂纹，脉沉；
月经情况：经期腰腹痛明显，经量中等、色红、痛经有血块；间断停经。
中医辨证：气阴不足兼血瘀证
曹主任从中医角度，为她解析当下问题的症结所在：
痛经、血块、舌质瘀暗，是癥瘕瘀血阻滞胞宫的实证表现；
潮热、失眠、舌见裂纹，是肾阴不足、虚热内扰的征象。
20多年的腺肌症病史已损伤肾精，随着年龄增长，天癸渐竭、冲任亏虚，更年期症状如期而至，两者交织形成了“虚实夹杂”的复杂局面。
腺肌症之“瘀”与更年期之“虚”互为因果，瘀久耗气伤阴，加重虚象；虚则气血推动无力，瘀血更难化解。
分期论治
化瘀止痛、软坚散结
面对阿燕错综复杂的病情，曹主任秉持“急则治其标，缓则治其本”的治疗原则，根据月经周期分期遣方，精准施策。
经期：缓解剧痛
2025年1月，阿燕首诊时正值经期。
曹主任分析：瘀血阻滞冲任，经行不畅且阳气难以宣达故下腹冷痛，当务之急是化瘀温阳、通经止痛。
治则治法：化瘀止痛；
处方：中药方加减，使血脉得温而痛止。
经间期：未病先防，控制病程
用药后阿燕反馈痛经较前明显好转，已不需要口服止痛药。
为了预防她腺肌症所导致的经期延长和失血过多，曹主任本着中医“上工治未病，未病先防”的原则，在原方基础上增加了化瘀止血的药，以止血不留瘀、化瘀不伤正。
改善更年期症状：潮热易出汗、眠差易醒
2025年4月，复诊时阿燕表示经期不适症状有明显改善，稍有潮热感、易出汗、眠差易醒等症状。
处方：中药方加减，经期不停服，经期加服阿胶以养血止血。
长期调养：中西协同，因势利导
经过上述两种治疗思路的协调治疗，阿燕的整体状态已明显改善：
痛经大幅缓解，不再依赖止痛药度日；
潮热、口干、口苦等症状显著好转；
睡眠趋于稳定，头痛发作频率降低；
曹主任建议阿燕继续坚持中西医结合的治疗方案：西医激素治疗控制腺肌症发展，同时配合中药调理缓解更年期症状。
曹大农主任总结
腺肌症遇到围绝经期如何疏解？
虚瘀互结需要“破瘀”与“扶正”并施
腺肌症之“瘀”与更年期之“虚”互为因果。瘀久耗气伤阴，加重虚象；虚则气血推动无力，瘀血更难化解。治疗不可偏废一方，须在活血化瘀的同时兼顾补虚固本。
健康生活，辅助疗效
围绝经期是女性生理的自然过渡期，选择正确的生活方式对症状改善有重要意义，曹主任建议：
调整饮食：清淡饮食，避免辛辣、油腻；围绝经期阴阳极度不平衡，切勿乱用补药，如有需要应在医师指导下进行；
规律作息：保持充足睡眠，避免熬夜；
适度运动：如散步、太极拳等；
情绪调节：保持心情舒畅，避免过度紧张和焦虑。
