每个月总有几天痛到怀疑人生？
许多姐妹在经期前后都像在“渡劫”，像有电钻在腹部打洞，像是被人重拳出击，痛到怀疑人生时，甚至想把子宫扯掉……止痛药虽然能暂时缓解，但长期依赖会衍生出伤胃、耐药等问题。
著名生殖名中医、木棉花生殖连锁：深圳分院的曹大农主任，40余年临床经验总结，分享“血水同源”调经秘方，助力姐妹告别痛经！
一碗“暖宫汤”调理2月余
告别20多年痛经噩梦
36岁姐妹楚楚（化名），从小来月经就腹痛，已经有20多年痛经史。2022年7月，慕名找到著名生殖名中医·曹大农主任。
月经史&现病史
15岁来潮，月经规律，经期5~6天，周期28~29天。
每次行经第一天，都会小腹冷痛，遇寒冷天气疼痛加重，热敷后可缓解，伴腰痛。行经前睡眠欠佳，经量尚可，色黯，有血块，白带量多无异味。日常总觉疲乏无力、容易累。
初诊时视觉模拟评分法（VAS）评分8分，属重度痛经。
舌苔脉象
舌质黯、略淡，苔白腻、可见齿痕，脉沉滑。
初诊诊断及分析
中医诊断：痛经，寒湿瘀阻证；
西医诊断：原发性痛经。
调理方案：拟经典古方《温经汤》加味，共奏温经通阳、散寒化瘀止痛之功。
在曹大农主任的精心调理下，8月中旬时，楚楚自述喝药后，来月经时痛感轻了，睡眠也好很多。
到9月底电话随访，楚楚自诉行经时疼痛感基本消失，日常也精神很多，不会总感觉疲累了，所以没再喝药调理。曹大农主任叮嘱，日后忌食生冷寒凉及辛辣之物，注意保暖。随访3个月，痛经未再复发。
痛经的真相
身体的“寒湿淤堵”
痛经分为原发性痛经和继发性痛经两种类型，其中原发性痛经是指排除疾病引起的痛经，占痛经的90%以上。
曹大农主任认为，痛经的真相，是身体的“寒湿淤堵”：
肾阳亏虚，虚寒内生
寒湿入侵。曹大农主任认为，痛经的病因虽涉及外感风寒湿邪、内伤脏腑等诸多方面，然以虚寒兼湿为要。
女性本就阳虚，身体偏虚弱，特别在经期，如果贪凉喝冷饮、露腰露肚脐，寒气会趁机钻进子宫，导致气血凝滞，像被冻住的河流一样无法流动。
寒湿相结，淤血内生
瘀血内堵。寒湿久了，血液流动变慢，形成瘀血块，堵在子宫里，“不通则痛”！研究表明，寒湿凝滞证占原发性痛经实证的68.15%。
典型症状：原发性痛经的姐妹，多见小腹冷痛（热敷能缓解）、经血暗红有血块、腰酸乏力、手脚冰凉、舌苔白腻。
“血水同治”暖宫活血
温和补益，顾护脾胃
金匮温经汤为主，临证配伍
温通经脉。寒得温则化，血得温则行，水得温则散。曹大农主任治疗原发性痛经，重视温经行水，常以金匮温经汤为主方，临证以桂枝温经通络，吴茱萸温经散寒、祛湿止痛，配用巴戟天，以助补肾阳、补益肾气之用。
化瘀行水。原发性痛经的姐妹，多见血瘀之证，血瘀则气滞，气滞则水液运行受阻。曹大农主任治疗时，常以当归、川芎、半夏、威灵仙、白术、茯苓等合用活血祛湿行水。
当归补血而不滞血，活血而不伤血，兼有散寒止痛之功；川芎为血中之气药，活血通经、止痛；半夏降胃气，散瘀结，兼燥湿化痰；威灵仙“通行十二经脉”，泻湿止痛；白术、茯苓健脾利水，从根源减少水肿和痰湿。诸药相合，共奏活血化瘀、祛湿行水之效。
顾护脾胃，切忌伤阴
曹大农主任认为，在治疗原发性痛经时，应注重顾护脾胃，在选用活血或破血药物化胞脉之瘀时，为防攻伐太过伤及脾胃，常加用黄芪补脾益气、生津养血，以求气血双补；或佐炒麦芽温中健脾、和中护胃。
