@脊柱专家曾腾辉
腰部“闪了一下”后持续疼痛,常见原因是急性腰扭伤或肌肉、韧带拉伤,可能伴随腰椎小关节紊乱或椎间盘损伤。需优先制动休息,若疼痛加重或伴随麻木、活动受限,建议及时就医排查严重损伤。
一、可能的原因与对应表现
肌肉或韧带损伤1.
突然弯腰、转身或搬重物时,腰部肌肉或韧带因过度牵拉出现撕裂,表现为局部压痛、活动时疼痛加剧,但无下肢放射痛。
腰椎小关节紊乱2.
腰椎后方小关节因姿势不当发生错位或卡压,疼痛集中在脊柱两侧,可能伴随“卡住感”,平躺翻身困难。
椎间盘问题3.
若原有腰椎间盘退变,闪腰可能诱发椎间盘突出,疼痛可能向臀部或下肢放射,伴随麻木、无力(需警惕神经压迫)。
二、急性期的正确处理
立即停止活动:避免弯腰、久坐或负重,防止二次损伤。
冷敷缓解肿胀:48小时内用毛巾包裹冰袋冷敷患处,每次15分钟,间隔1-2小时重复。

正确姿势制动:侧卧时在膝盖间夹枕头,平躺时在膝盖下方垫软垫,减轻腰部压力。
三、需要警惕的危险信号
出现以下情况需尽快就医:
疼痛持续3天未缓解,或夜间痛醒;1.
下肢麻木、无力,或出现大小便控制困难;2.
腰部明显肿胀、淤血,提示可能存在骨折或严重韧带撕裂。3.
四、恢复期注意事项
逐步恢复活动:疼痛缓解后,可进行“猫式伸展”或“仰卧位抱膝”等轻柔拉伸,避免久躺导致肌肉僵硬。


避免错误操作:2
急性期(72小时内)勿热敷、按摩或盲目推拿,可能加重炎症;
勿自行使用强力止痛贴,可能掩盖病情。
五、预防复发建议
加强腰背肌锻炼:如平板支撑、臀桥(每天2组,每组10-15次);1

搬重物时保持脊柱中立,先屈膝下蹲再用腿部发力;2.
久坐时使用腰靠,每1小时起身活动腰部。3.
若疼痛反复发作或影响生活,建议通过骨科触诊、X光或MRI明确损伤程度,必要时接受理疗或药物治疗。