腰椎间盘可以治愈吗?(上)

曾腾辉医生 发布于2025-08-23 10:29 阅读量485

本文由脊柱专家曾腾辉原创

腰椎间盘突出能否“治愈”与病情严重程度、治疗方式及日常管理密切相关。大多数患者通过规范治疗可有效缓解症状、恢复正常生活,但椎间盘退变或突出难以完全逆转,因此更强调症状控制和功能恢复,而非追求结构上的“彻底治愈”。

一、腰椎间盘突出的治疗目标

缓解疼痛和麻木:解除神经压迫,改善炎症反应。1.

恢复活动能力:通过康复训练重建腰部稳定性。2.

预防复发:纠正不良姿势,加强核心肌群力量。3.

二、不同阶段的治疗方式

(一)急性期(突发剧烈疼痛)

卧床休息:硬板床平躺2-3天,避免久坐或弯腰。

药物干预:非甾体抗炎药(如布洛芬)、脱水剂(甘露醇)或营养神经药物(甲钴胺)。

物理治疗:急性期48小时后可尝试冷敷,后期转为热敷或红外线理疗。

(二)慢性期(持续隐痛或反复发作)

康复训练:

麦肯基疗法:俯卧伸展动作缓解压力。

核心肌群锻炼:平板支撑、臀桥等增强腰背肌力量。

牵引治疗:需在医生指导下进行,避免自行操作加重损伤。

神经阻滞:针对顽固性疼痛,通过局部注射药物缓解炎症。

(三)手术适应症

微创手术(如脊柱内镜):适用于突出物较大但未完全脱出的患者,创口小、恢复快。

开放手术:用于严重钙化、椎管狭窄或马尾神经受压(如大小便失禁)的病例。



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