颈椎病最常见的类型

曾腾辉医生 发布于2025-08-19 18:58 阅读量3411

本文由脊柱专家曾腾辉原创

颈椎病是一种以颈椎退行性病变为基础的疾病,根据受压部位及临床表现的不同,可分为多种类型,每种类型都有其独特的症状和特点。

一、神经根型颈椎病

这是最常见的类型,约占颈椎病的60% - 70%。主要是由于颈椎间盘突出、钩椎关节增生等压迫神经根所致。患者常出现颈肩部疼痛,疼痛可沿着受压神经根的走向放射至上肢,伴有麻木、无力感,手指活动不灵活,握物时容易掉落。当颈部活动或咳嗽、打喷嚏时,症状可能会加重。



二、脊髓型颈椎病 

此类型较为严重,约占颈椎病的10% - 15%。主要是由于颈椎退变导致脊髓受压或缺血引起。患者早期可出现双侧或单侧下肢麻木、沉重感,行走时像踩在棉花上一样,步态不稳。随着病情进展,会出现上肢麻木、无力,精细动作如写字、扣纽扣困难,严重者可出现大小便功能障碍,甚至瘫痪。



三、椎动脉型颈椎病

因颈椎退变、钩椎关节增生等压迫或刺激椎动脉,导致脑部供血不足而引发。患者常出现发作性眩晕,可伴有恶心、呕吐,多在头部转动到特定位置时诱发或加重。还可能出现视物模糊、耳鸣、听力下降等症状,少数患者会突然肢体麻木、无力而猝倒,但倒地后意识清醒,可自行站起来。



四、交感神经型颈椎病

由于颈椎退变刺激或压迫颈部交感神经纤维引起一系列交感神经功能紊乱的症状。患者症状多样,可表现为头痛、头晕、失眠、记忆力减退、注意力不集中等头部症状;眼胀、干涩、视力变化、视物模糊等眼部症状;耳鸣、听力下降等耳部症状;心慌、胸闷、心律失常等心血管症状;以及面部或肢体麻木、多汗或少汗等。



五、混合型颈椎病

指同时存在两种或两种以上类型颈椎病的症状,临床上较为常见。例如,神经根型与脊髓型颈椎病并存,患者既有上肢放射痛、麻木,又有下肢步态不稳、无力等症状。其症状表现更为复杂,诊断和治疗也相对困难。

以上就是常见的颈椎病类型,不同类型的颈椎病在症状和治疗上存在差异,若出现相关不适,应及时就医明确诊断并进行针对性治疗。

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