体检时经常要做胸部CT检查，许多人体检时发现 有肺部结节，一时间谈“结”色变、寝食难安，拿着CT报告到处咨询医生：“这要不要紧？我下一步该怎么办？会不会得了肺癌？”

那么我们下面结合国内外权威指南讲讲体检发现肺结节应该怎么办。

01什么是肺结节肺结节是肺癌？

筛查中最常发现的类圆形、密度增高的肺部阴影。如果从大小来看，直径小于5毫米的叫做微小结节，直径在5毫米至10毫米的叫做肺小结节，小于3厘米的为肺结节，而如果直径大于3厘米就是肿块了。

肺结节=肺癌？

肺结节分为肺良性结节与肺恶性结节，而肺恶性结节里面上皮细胞来源的即为肺癌。判断其良恶性，要看高危因素、家族史、临床症状、影像学特点以及术后病理。 高危因素：长期吸烟以及长期吸二手烟、肺癌家族史、环境油烟、职业暴露（石棉、放射元素等）、其他肺部疾病如慢性阻塞性肺病（COPD）、弥漫性肺纤维化、肺结核等。具有以上高危因素，不管有没有咳嗽、咯血、体重下降等症状，都应尽快去医院就诊，医生会根据胸部CT，进一步判断结节的良恶性，主要看结节的密度、大小、形态。肺结节可以根据密度的不同分为三类：实性结节 部分实性结节磨玻璃结节1、实性结节：能遮盖正常肺组织的高密度均匀的结节影。2、部分实性结节：又叫混合实性结节，既有实性密度又有磨玻璃样密度。3、磨玻璃结节：肺内模糊的不完全遮盖肺组织的类似磨玻璃的结节影。不同密度的肺结节，又根据大小和形态，分为 不同的恶性程度：（1）肺实性结节：a、肺癌高危结节：直径＞15mm或者直径8-15mm且表现出恶性CT征像（分叶、 毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征和小泡征、偏心厚壁空洞等）b、肺癌中危结节：直径5-10mm且无明显恶性CT征象c、肺癌低危结节：直径＜5mm（2）肺部分实性结节：a、肺癌高危结节：直径＞8mmb、肺癌中危结节：直径≤8mm（3）肺磨玻璃结节：a、肺癌中危结节：直径＞5mmb、肺癌低危结节：直径≤5mm。