一、什么是母乳性黄疸？

母乳性黄疸是新生儿黄疸的一种常见类型，通常出现在出生后第4～7天，持续时间较长（可能2～3周甚至更久），但宝宝一般情况良好，吃奶正常、体重增长稳定。  

主要特点：  

- 黄疸程度轻到中度（血清胆红素通<15 mg/dL）。  

- 无其他异常症状（如嗜睡、拒奶、发热等）。  

- 停母乳48～72小时后，黄疸会明显减退。  

二、母乳性黄疸需要停母乳吗？

大多数情况下不需要！

1. 母乳性黄疸≠有害

- 母乳中的某些成分（如β-葡萄糖醛酸苷酶）可能减缓胆红素代谢，但不会伤害宝宝。  

- 黄疸持续≠疾病，只要宝宝精神状态好、吃奶正常，无需过度干预。  

2. 什么情况下可以继续母乳喂养？

✅ 胆红素水平低于光疗标准（需医生评估）。  

✅ 宝宝体重增长良好、大小便正常（每日≥6次小便，大便颜色正常）。  

✅ 无其他危险因素（如早产、感染、溶血性疾病等）。  

3. 什么情况下需暂停母乳？

❌ 胆红素水平接近或达到光疗阈值（医生会综合评估）。  

❌ 黄疸持续超过1个月且未消退，需排除其他疾病（如甲状腺功能减退、胆道问题）。  

注意：即使暂停母乳，也建议用吸奶器维持泌乳，待黄疸下降后恢复亲喂。  

三、家长该怎么做？

1. 坚持监测黄疸

- 观察皮肤黄染范围（是否蔓延到四肢、手心脚心）。  

  - 定期随访社区医生或儿科门诊，必要时测胆红素值。  

2. 科学喂养，避免误区

  - 不要喂葡萄糖水或“去黄药”！这些无效且可能影响母乳摄入。  

  - 增加喂养频率：每天哺乳8～12次，促进胆红素通过大便排出。  

3. 何时需紧急就医？

  - 宝宝出现嗜睡、拒奶、尖叫、发热等症状。  

  - 大便颜色变白（陶土样）或尿液深黄（可能提示胆道问题）。  

四、总结关键建议

轻度黄疸，宝宝状态好，继续母乳喂养，加强监测 ；黄疸较重或持续不退，咨询医生，必要时短暂停母乳；伴随异常症状，立即就医，排查其他病因。

记住：母乳性黄疸是“良性过程”，停母乳只是临时手段，不是最终解决方案。科学喂养+耐心观察，大多数宝宝会自然康复！  

参考文献：美国儿科学会（AAP）新生儿黄疸指南、WHO母乳喂养建议。