乳腺癌,是女性的头号杀手,据统计,全球乳腺癌发病率及死亡率居所有癌症首位。这么高发的乳腺癌,让很多女性朋友都很恐慌,生怕下一个就是自己。虽然我们目前的医疗水平还不能知道准确知道下一个乳腺癌是不是你,但是可以早期发现乳腺癌且治疗效果良好。
那怎么早期发现乳腺癌呢?
乳腺超声!
乳腺超声是我国目前最常用的乳腺影像学检查,在早期发现乳腺癌上发挥着重要作用,很多女性在体检的时候或者在做专科检查的时候都会做乳腺超声。但是做完超声后,很多女性朋友看着报告单上的那一大段文字犯愁,“里面的每个字我都认识,但是连着一起我就不知道它在讲什么”
。所以,今天田主任就来跟教大家看乳腺超声报告。(以下面这张单为例)
第一眼看到这个报告单,你觉得重点在哪里?是上面的图,还是下面描述乳腺结节的那段文字?都不是,是最后的超声提示中的BI-RADS 3和BI-RADS 2。
“BI-RADS是什么意思?”
这是个缩写,是美国放射学会联合其他几家机构共同制定的一个对乳腺影像解读的报告规范,大家无需把眼光放在它身上,它不重要,重要的是后面跟着的数字。
BI-RADS 后面会跟0~6这七个数字,每个数字都代表着不同的病情和建议,简单粗暴的说,你只要了解这7个数字后面的含义,就能了解自己的乳腺情况。今天田主任就来跟大家重点讲讲这7个数字后面藏着的秘密。
BI-RADS 0
大家可能觉得这是个最安全的数字,其实不是的,这个数字的真正含义是怀疑可能有病,但超声检查不出来,建议结合其他影像学检查。也就是说,看到这个数字,你最好做个别的检查看看情况,如乳腺钼靶、乳腺核磁等。
BI-RADS 1
这个数字在超声里是最安全的,意思是没有发现可疑的结节,报告单上是“1”的女性朋友们可以松口气了,至少在超声这一关,你们是以最高分通过的。
BI-RADS 2
这个数字也不错,意思是发现了乳腺结节,且这类结节一般不会发生恶变,都是良性的,不需要处理,定期复查就行。
BI-RADS 3
这个数字相对安全,意思是有结节,但有不到2%是恶性。建议在3~6个月时间内复查一次,如果发现结节增大或者结节形态发生变化,就要警惕恶变的可能性。
如果是年轻女性是“3”,那恶变的可能性极低,如果是年龄在40岁以上的女性,恶变的可能性会大一些。
BI-RADS 4
这个数字是个分水岭,如果说前面都是“小打小闹”,那从这之后就是“真材实料”。
这个数字的意思是发现结节有恶变的迹象,且发现了一些疑似乳腺癌的蛛丝马迹。根据这些“蛛丝马迹”,数字“4”又分为4a、4b、4c三个类别。
4a,恶性概率在2%〜10%之间,有帝都恶性的可能,临床上有建议活检穿刺的,也有建议3~6个月复查的,这需得结合总体判断。一般来说,如果年龄在40以上,是建议活检。
4b,恶性概率在10%〜50%之间,一般都建议活检确定是否恶性。
4c,恶性概率在50%〜95%之间,这个没有什么好说的,几乎可以确定是恶性,建议活检明确病理诊断后行手术治疗。
BI-RADS 5
这个数字表明你的乳腺结节有95%以上的概率是恶性的,笼统的说,就是乳腺癌了,这个时候需要活检确诊后进行下一步治疗。
BI-RADS 6
一般出现这个数字,都是在活检确诊之后再去做超声的了,意味着你已经确定是乳腺癌了。
需要注意的是,乳腺超声结果的准确度在一定程度上受到超声医生经验水平的影响,不同的医生,看同一个片子得出的结论可能是不一样的。如果经济允许,田主任建议大家,除了做乳腺超声检查外,还可做别的检查,不放过一丝可能性。