一想癌症，我们第一反应是 切了它！以正常思维来想，把它切了不就没了吗，没了就不会复发了啊，但是现实生活中切了乳腺后乳腺癌复发的案例还真不少！为什么呢？因为现代医学认为，肿瘤从发生的那一刻起，就有可能是一种全身性疾病。越来越多的证据显示，肿瘤细胞在很早期就有可能已经进入血液，并出现远处微小的转移。因此，常见的复发原因有二：

一、还有一些没被检查到的小肿瘤

我们手术切除的，是肉眼可见的、影像学检查可见的（CT，MRI等）肿瘤，除此之外，可能还有一些没有被检查到的小肿瘤，它们潜伏在人体的某一角落，伺机而动，虎视眈眈。当它们逮着机会，就会不断繁殖，导致复发。

所以，在手术之后，医生一般还会采用其他治疗方法，如放疗、化疗、免疫治疗、内分泌治疗等，从各个方向、各个角度，尽可能地杀灭遗漏的癌细胞。令人悲伤的是，尽管如此，还是没有百分之一百的绝对把握能消灭所有癌细胞。

二、血液中的癌细胞

这种在血液中的癌细胞，叫做循环肿瘤细胞（CTC)，其实从名字就很好理解了，它是从原发病灶进入到血液的的肿瘤细胞。它进入血液中干嘛呢，当然是要转移啦！就像我们在一个地方呆久了想去旅游一样，肿瘤细胞也想旅游。

如果在我们手术切乳腺之前，就已经有肿瘤细胞进入血液在旅游的途中，那即便我们切了乳腺，这些旅游的肿瘤细胞也有可能会在其他地方生根发芽。

所以，早期发现循环肿瘤细胞，对患者的预后判断、疗效评价、个体化治疗都有着重要的指导作用。

看到这里，是不是有些悲伤了？好像无论怎样都逃不掉癌症的魔咒？

跟大家讲个例子，好莱坞影星安吉丽娜朱莉知道吗，她的家族有乳腺癌史，她通过基因检测发现自己体内也有患乳腺癌的基因，就毅然决然地切了双侧乳腺，这就把乳腺癌扼杀在摇篮中了。别说复发了，它想发生都难。