人绒毛膜促性腺激素——hCG 分子主要由合体滋养层细胞产生,细胞滋养层也有少量合成。 hCG 的产生直接与滋养细胞的数量和对数生长有关,临床检测hcg的变化可以预测胚胎的发育情况。
第7天——hCG浓度约为20~50U/ L
第5周——可达1000U/ L 以上
第8~10周——约20~200kU/ L
此后缓慢降低。妊娠20周左右为最低点,一般于产后14天从血中消失。
hCC 最著名的生物学功能即是挽救黄体和维持黄体持续产生孕酮的功能;②对胎儿睾丸发育的刺激作用,在 hCG 达到高峰的同时胎儿睾丸分泌睾酮也达到最高峰,因此在男性胎儿性分化的关键时刻 hCG 作为 LH 代替物起作用,刺激胎儿睾丸间间质细胞复制及睾酮合成,以促使男性性分化;③对孕妇甲状腺的刺激作用;④其他如可能作用于黄体促使松弛素分泌。
受精3周内——hCG 的平均倍增时间约为1.4~2.2天。
受精4~6周内——倍增时间为3.3~3.5天。
正常早期妊娠妇女血清hCG 水平平均约48小时增加一倍。
hCC水平2天增长小于66%,同时伴有超声表现异常,则可能存在流产的风险。特别是在超声未明确妊娠部位时,结合临床症状、超声和孕酮水平要排除宫外孕可能。