大家好，我是吴巩医师。

作为一名手外科医生，腱鞘炎是临床的常见病，主要指的是屈指肌腱狭窄性腱鞘炎和桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，患者常因手指或手腕疼痛、活动受限、影响日常生活或工作前来就诊。

（图片来源于网络：屈指肌腱狭窄性腱鞘炎）

（图片来源于网络：桡骨茎突狭窄性腱鞘炎）

基本情况

腱鞘是套在长肌腱表面的管状滑膜囊，类似电线的保护层，肌腱可以在腱鞘里面滑动。腱鞘炎就是腱鞘和肌腱因为机械性摩擦而引起的充血、水肿、渗出等慢性无菌性炎症改变，可以理解为肌腱被腱鞘“卡脖子”,女性多于男性，以中老年人多见。

                 （图片来源于网络）

原因

长期反复运动（手工劳动者、键盘手等）、内分泌改变（哺乳期或更年期女性）、其他（婴幼儿为先天性）。

治疗方法

休息、制动（支具）、药物（非甾体止痛药）、理疗、针灸、封闭、小针刀、手术等。

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小结

大部分的腱鞘炎患者通过纠正手部不正确姿势，避免手部重复性用力运动，停止不恰当的手工劳动，通过休息及制动，都可以缓解并自愈。

休息是最重要的治疗手段，必要时辅予外固定支具制动；非甾体类止痛药物及针灸理疗可以明显改善疼痛症状。如果保守治疗效果不明显，可以在超声引导下小针刀腱鞘松解，或者手术切开直视下腱鞘松解治疗。