不要让孩子从小蒙上脑肿瘤的阴影

2019年9月深圳复杂疑难垂体瘤及鞍区疾病多学科联合门诊

     2019年9月10日深圳复杂疑难垂体瘤及鞍区疾病多学科联合门诊 “不幸”也“有幸”地迎来了两位特殊的病人，“不幸”是因为这两位病人一位是长太慢的7岁小男孩，一位是长太快的9岁小女孩，他们都在最美丽的年龄，在最该无忧无虑成长的时候却早早地接触到了肿瘤的世界。但是为什么说“有幸”呢，让我们详细地介绍一下诊疗过程。

        7岁的小男孩，身高113cm，孩子的爸爸发现孩子生长发育总是比别人家的孩子慢，在班级上孩子总是最矮小的那一列，爸爸担心小男孩有什么身体问题，于是在医院做了一个头颅MRI提示垂体左份弱强化结节，可疑垂体微腺瘤可能，这个检查报告顿时使这个家庭陷入了恐慌当中。但是，深圳二院神经外科主任黄国栋教授却发现这个病例可能并没有想象中那么简单，于是让爸爸妈妈把孩子所有的资料都准备好，去参加深圳二院复杂疑难垂体瘤及鞍区疾病多学科联合门诊，在神经外科黄国栋主任、影像科雷益主任、内分泌科余怀新主任、儿科陈光福主任、伽马刀中心苗丽主任以及生殖科汪丽萍主任的详细询问病史、体格检查之后，从体格检查发现孩子虽然身高只有113cm，但是每年生长速率达到5cm；从MRI结果来看垂体大小、信号未见明显异常，下丘脑未见异常；同时垂体激素基本正常，经过讨论之后建议孩子应该就诊儿科进行生长激素刺激试验，排除生长激素缺乏，至于垂体微腺瘤的诊断暂时不虑可定期复查头颅MRI。

     与之刚好相反的是9岁的小女孩，身高143cm，孩子的妈妈发现自己的孩子生长发育总是比别人家的孩子快一点，于是在医院做了一个头颅MRI提示垂体前份轻度膨隆，其内上份及左份可见一小片异常信号区，较大病灶径线约3mm，考虑微腺瘤可能。在神经外科黄国栋主任医师的建议下，爸爸妈妈准备好资料后参加了这次的多学科联合门诊。在经过详细询问病史、体格检查、检查结果讨论之后，发现小女孩虽然身高达到了143cm，但生长速度在正常范围内，甲功、女性激素、IGF-1均在正常范围内，双侧卵巢显示2-3枚增大卵泡回声，但未见实质占位回声。经过讨论之后建议孩子应该就诊儿科建议进行生长激素的葡萄糖抑制试验、性激素的激发试验排除性早熟，同样的暂时不考虑垂体微腺瘤的诊断，可定期复查头颅MRI。

      毫无意外地，听到这样的消息后，爸爸妈妈们都暗自松了一口气，在不断地道谢中离开了。让人感触的是全程两个孩子都不知道各位大人在讨论什么，一脸天真地看着大家，要是没有最后这个轻松的诊断怕是这两个孩子以后的生活都将会蒙上一层雾霾，在最美好的年龄承受着最大的折磨。这也是我们多学科联合门诊开办的初衷之一，我们希望对于一些特殊的病例，在联合多学科的力量之下，能够为病人做出最好的诊疗。

     同时参加今天下午多学科联合门诊的还有31岁垂体瘤术后月经不调的女性患者、46岁右眼视力下降4月的男性患者、35岁检查发现垂体瘤可能同时月经不调2年的女性患者、35岁垂体瘤术后性功能障碍的男性患者，在各个学科各主任的联合会诊下，都给患者提供了最全面的诊断以及治疗。

  深圳二院垂体瘤及鞍区病变多学科研究诊疗中心主要形式是多学科联合门诊，患者通过一次联合门诊就能得到相关专业医生共同讨论后作出的较为合理的治疗方案，节约了患者的时间和就医成本，提高了诊疗效率，从而让更多的垂体瘤及相关疾病患者获益。

多学科门诊时间：每月第二周星期二下午2：00-5：00

咨询预约电话：18211568055

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