妇科B超检查时机和月经之间的关系确实是“剪不断理还乱”。

卵巢和子宫内膜是有周期性变化的，在月经的不同周期，超声影像也会有不同的表现。

在不合适的时间做B超检查，很有可能无法发现问题，不能明确诊断。因此，选择合适B超检查时机尤为重要。

下面，我们将会细细缕清月经周期和B超检查时间的关系。

月经第1-3天窦卵泡计数

卵泡发育包括三个过程：募集、选择和优势化。月经周期的第1-4天是卵泡募集的时期，这个时候的卵泡叫窦卵泡，直径在2-10mm之间；到第5-7天，卵巢会在募集到的窦卵泡中选择一个作为优势卵泡，继续发育，到第14天左右，优势卵泡发育成熟，排出卵子。

每个女性的卵泡数量在出生时就确定了，只会慢慢减少，不会增多。在周期的第1-3天测窦卵泡的数量，可以反映卵泡“存量”。窦卵泡数量少，说明卵巢的储备功能差，相应的，生育力也差。

月经第5-6天卵巢囊肿、内膜增厚和息肉

月经第5-6天，上一周期的卵泡已经消失了，下一个周期的卵泡还没有发育，这时检查对诊断卵巢囊性肿块最有意义。

因为月经第5-6天即使月经还在，但经量也明显减少了，这时候的子宫内膜最薄，内膜线比较清晰。

最重要的是人体内性激素水平处在比较低的水平，此时激素对卵巢囊肿或子宫内膜的影响非常小，能够检测出囊肿或内膜比较真实的状态。

月经中期监测排卵

对于周期正常的女性来说，来月经后的2周左右是排卵期。所以，在第10天左右开始观察优势卵泡发育情况，然后根据卵泡大小决定检查的间隔时间，一般第12-13天再做一次，如卵泡直径已到18-20mm，次日再做，观察是否排卵。

同时，观察子宫内膜增长情况，如内膜太薄，会影响胚胎着床。一般内膜厚度达到7mm为及格，8mm以上为优良，对于月经周期短或者长的女性，监测时间要做相应的调整。

月经前黄体、子宫动脉血流

在这一阶段可以做排卵的持续观察，观察黄体情况，对了解黄体功能有一定的帮助；其次还可以观察子宫动脉血流，了解子宫血液供应是否足够丰富。

妇科检查、子宫肌瘤、异常子宫出血

有患者可能会问：“如果我只是想做个常规的妇科检查呢？”

如果只是想做个妇科检查，或者随访子宫肌瘤变化情况，那么只要避开月经来的那几天，随时都可以做B超检查。

但有些紧急情况需要引起注意：如果月经不正常，或者有不正常的阴道出血，那么随时可以来做 B 超，没有必要等到月经干净或者不出血再做，如此一来才能及时发现问题，及时得到诊疗。