我便血呀,是不是患上痔疮了?

赵云医生 发布于2022-08-11 17:23 阅读量867

本文由深圳远大肛肠医院原创

  当今社会,很多人患上了“手机综合症”,连上厕所都不忘记带上它,看微信、刷微博、刷小视频...久而久之就出现肛肠的“问题”了...
  比如引发痔疮,痔疮比较常见的的症状是便血,很多人会把便血与痔疮画上等号,不引起重视,当发现是无法挽回的“恶病”时才追悔莫及。要知道,并不只有痔疮会便血,其他一些消化道疾病也有便血的表现。
  什么疾病可能出现便血?
  引起便血的疾病可以从两个思路去判断。
  1. 上消化道出血
  这种便血情况通常会伴有呕血的症状,出血量大、速度快,是食管、胃、十二指肠或胰、胆等病变引起的便血,颜色多为柏油状或黑便。
  2. 下消化道出血
  下消化道引起的便血血色通常是鲜红色或者暗红色,因为血液在消化道停留时间较短。
  一般情况下,以下一些疾病会引起便血。
  ① 痔疮引起的便血:内痔、混合痔容易便血,外痔便血症状较少,血的颜色一般是鲜红色,呈点滴状或喷射状,随着排便结束而停止。
  ② 肛裂引起的便血:肛裂引起的便血颜色跟痔疮便血一样,也是鲜红色,出血量少,可仅表现为手纸染血。肛裂的特点是肛裂时大便干结、排便困难,且伴随撕裂痛。
  ③ 肠息肉引起的便血:肠息肉引起的便血多数会混在便中,且一般情况下不会伴有疼痛感,息肉的位置不同,出血情况也会不同。
  ④ 结肠癌引起的便血:结肠癌处于中晚期时也有可能出现便血的症状,其颜色稍深,多为持续少量便血,可伴有脓液出现,而且排便无强烈痛觉,但会出现腹部坠痛的感觉。
  ⑤ 其他肠道疾病:以伴随较重的其他消化道症状为主,会有便血血液粘稠、有脓液的情况。
  3. 便血时需做哪些检查?
  ① 肛门指检:很多人觉得指检是件很尴尬的事,但肛门指检的作用很大!痔疮、肛裂以及部分其他肠道器质性病变都可以用肛门指检检测出来,是初次筛查远端直肠肝管癌的有效手段。
  ② 电子肛门镜:电子肛门镜检就是对指检的一个有效补充手段,既能检出软性的痔核组织,在齿线处发现有无内痔、肛乳头、肛隐窝或肛瘘内口等问题。还可观察肠腔黏膜颜色,有无炎症、出血充血、流脓;有无溃疡、息肉等隆起,并早期发现肿瘤及异物等情况。
  ③ 结肠镜检查:肠镜检查就是通过肛门插入一根软管,通过软管前端的“摄像头”查看整个大肠的技术,是检测直肠、结肠是炎症性病变、息肉或癌肿等便血疾病非常好的检测手段。
  ④ 实验室检查:包括血、尿、便常规,生化及肿瘤相关指标;了解出血状况,评估治疗效果,分析出血原因。
  ⑤ 腹部B型超声波或CT、MRI检查:对中、晚期结肠癌均有辅助诊断价值,可以评估疾病的分期、分布。
  便血不一定是大事,但是,若耽误治疗时机,导致严重的后果,就必会成为大事,因此,如果出现便血情况,可以考虑做肠镜检查,或者肛门镜检查,一定要引起重视,及时就医。

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