肛周脓肿是发生于、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病,属于细菌感染,是肛瘘的前身。
肛隐窝开口向上,形似口袋,当粪便向下移动时,肛隐窝容易积粪,堵塞的肛隐窝内细菌大量繁殖,导致感染。
感染沿肛腺、周围的肌肉或淋巴引流向上、向下、向外不同方向蔓延,扩散到肛管直肠周围的不同间隙形成不同部位的脓肿,例如向外穿过外括约肌形成坐骨直肠窝脓肿,向下到达肛门周围形成肛周皮肤下脓肿,向上到达肛提肌上可形成肛提肌上脓肿等。
另外,约有10%的肛周感染可来源于肛门直肠的手术或外伤,也可继发于克罗恩病、结核病、艾滋病及恶性肿瘤等疾病。
肛周脓肿最主要的症状是疼痛,这种疼痛会非常剧烈,且逐渐加重,很多患者说会吃不下,睡不着。脓肿自行溃破后,疼痛暂时有所缓解。
低位脓肿出现剧烈肛门疼痛,且这种疼痛持续不减。直肠周围脓肿(高位)就不一定会疼痛。因为直肠周围属于盆腔,这里分布的植物神经对普通刺激不敏感,最主要表现是局部坠胀和便意感。
肛周脓肿的另一症状是发热,最高可超过40℃。一般来说,脓腔越大越深,发热的概率就大。部分患者还会出现大小便不畅、纳差、失眠。
一旦发现了肛门脓肿,一定要就医检查,我们一直在强调肛周脓脓肿的早期治疗,因为它极易发展成为复杂性肛瘘。
那么去医院,会做哪些检查呢?
1.肛肠常规检查看:看红肿范围,看齿线处有无黏液流出,籍此来判断内口位置。摸:指诊非常重要,无论是低位还是高位,指诊有时比B超还准确。
2.血常规化验通过血常规的检查,可以判断脓肿的严重程度。
3.B超检查B超目前已经广泛应用于肛瘘和肛周脓肿的诊断,一个有经验的检查医师,可以很准确描述脓腔和瘘管的走向,与括约肌的关系,及内口的位置。
4.CT及磁共振检查,主要用于看不见摸不着的高位脓肿。
很多人生病了不敢看医生,其中有一部分原因是因为害怕检查。尤其是肛肠科的女性患者最怕遇到男医生检查,觉得部位比较隐私,总觉得不好意思。
为此,作为深圳市特有的女性肛肠疾病专科医院,深圳远大肛肠医院,一直开设女性诊疗中心,一直实行男女分诊模式,避免就诊的尴尬和不便,享受秘密就诊治疗,全程女医生看诊,女护士陪同。更是保证每一位患者的隐私。