“医生，我的牙冠掉了！下周我还要见客户呢！”28岁的职场白领陶女士捂着嘴，神色焦急来到诊室。十分看重形象的她，连说话都刻意遮掩。

牙合面观，12缺失，骨缺损

经罗湖区中医院口腔科徐妍主任检查，发现陶女士此前做的是依靠邻牙支撑的单端烤瓷连桥，已经使用6年，如今右上门牙烤瓷桥整体脱落，仅剩下一截带金属桩的残根。长期修复不良引发炎症，牙龈红肿退缩，牙龈乳头也因缺牙、骨量缺损出现明显萎缩。旧烤瓷桥边缘密合度差，藏匿大量菌斑，没有牙间缝，无法清洁，不仅容易口臭，假牙色泽也十分呆板。

旧冠边缘不密合，无牙缝

徐妍主任解析，传统烤瓷桥需要磨除两侧健康天然牙作为固位支撑，一旦其中基牙出现问题，整个桥体都会失效。目前这颗残根已经没有保留价值，勉强修复会反复发炎。综合评估后，陶女士选择拔除残根，接受前牙美学种植修复。该方案不用磨损邻牙，能够兼顾牙齿功能与美观，效果接近天然牙。

治疗分阶段开展，术中同期完成植骨与种植体植入，重建牙槽骨丰满度，减少二次手术带来的痛苦。骨是牙龈生长的基础，充足骨量，才能支撑起健康牙龈。后续佩戴定制临时牙，依靠临时牙形态引导牙龈生长塑形，逐步恢复牙龈乳头形态，让美学区更加自然。

临时牙引导牙龈乳头生长

临时牙塑形结束

术后修复完成

经过数月的软组织愈合，牙龈状态稳定后，为陶女士安装最终个性化牙冠。复查时，牙龈恢复健康粉嫩色泽，牙缝间牙龈乳头充盈饱满，修复体和牙龈边缘紧密贴合。新牙冠的颜色、通透感、表面纹理都和周边天然牙高度契合，看不出假牙痕迹，实现理想的美学修复效果。陶女士开心极了：“我不说，同事和客户都看不出这是种的牙！”，重新展露自信笑容。

术前术后对比图

结合这个典型病例，罗湖区中医院口腔科徐妍主任为大家带来口腔科普。

第一，前牙修复，美观和咀嚼功能要同时兼顾。

传统烤瓷桥存在“一坏全垮”的短板。种植牙在缺牙位点独立植入人工牙根，不损伤旁边健康牙齿，是缺牙修复的优选方式。

第二，前牙美学区种植，核心在于兼顾骨组织与牙龈软组织。

不少人误以为种牙只是拧入植体再套牙冠。想要修复效果自然逼真，不能只看重植体本身，牙槽骨重建、植体安放位置、植骨操作、临时牙对牙龈的塑形引导，每一步都需要精细把控。骨量充足、牙龈形态健康，才能避免出现牙缝黑三角、浓重的假牙感。

第三，种植牙不是一劳永逸。

种植牙和天然牙一样需要细心维护，如果清洁不到位，会患上种植体周围炎，如同天然牙的牙周病，严重会造成植体松动脱落。日常要做好口腔清洁，并且坚持定期复诊检查。

从牙冠脱落时的慌乱不安，到重获自然好看的牙齿，陶女士的经历提醒我们，牙齿缺失不必焦虑。找专业医生制定科学修复方案，同时坚持长期口腔维护，依旧可以拥有自信完好的笑容。