月经过少那点事儿

张林医生 发布于2026-02-04 09:02 阅读量109

本文由张林原创

    妇产科医生经常会碰到病人问:我月经少怎么办?月经少会影响怀孕吗?月经少是衰老了吗?吃黄豆可以增加月经吗?……

    面对病人的疑问,医生可能会困惑:您说的是真的吗?我们要回答这些问题,有必要搞清楚正常的月经模式是什么样的。

一、正常的月经模式:

    1、月经初潮:13岁~14岁,可提早至11岁或推迟至15岁。

    2、月经血颜色:暗红色,经量多时会有凝血块。

    3、月经周期:21天~35天,平均28天。可能会出现一个月来两次月经的情况,即月初来一次,月末再来一次,只要间隔≥21天,就是正常的。

    4、月经起点:以24小时计,0点之前来月经,哪怕1滴,都算月经第一天。

    5、经期:2天~8天,平均4天~6天。

    6、经量:总量5ml~80ml。经量变化特点是前12小时量较少,12小时~24小时逐渐增多,24小时~36小时量最多,36小时后又迅速减少。

    7、规律月经:月经周期变化≤7天。

    8、经期间出血:2次正常月经之间的子宫出血,包括卵泡期出血、围排卵期出血、黄体期出血。

    9、痛经:最常见的妇科不适症状,90%以上为原发性痛经,主要表现为行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适。

    10、绝经年龄:可始于40岁,我国妇女平均绝经年龄为49.5岁,80%在44岁~54岁之间绝经。

二、月经异常需就诊的相关提示:

    1、16岁(以前是15岁)以后月经尚未来潮。

    2、月经周期改变:月经频发、月经稀发、闭经、周期不规则。

    3、经期改变:经期延长,行经时间大于8天;经期缩短,行经时间少于2天。

    4、经量改变:月经过少,经量少于5ml;月经过多,经量大于80ml。

    5、月经不规则:指月经周期、经期、经量均异常。

    6、严重痛经:痛经症状影响生活和工作,需就诊治疗。

    7、重点提示:月经过多需重点关注,90%以上的月经过多会出现贫血。国外生育年龄妇女常为月经过多所困扰,国内生育年龄妇女,甚至包括担心衰老过快没有生育要求的妇女,常因所谓的“月经过少”而就诊,月经过多大多被忽视,直至出现严重贫血才引起重视。

三、担心月经过少注意事项:

    1、经量不要和以前比(突然大幅减少的除外),不要和别人比,要跟正常月经模式比较。

    2、不要把月经少、卵巢早衰、人衰老混为一谈。每位女性都非常关注不要衰老过快,是吧?唯一跟您人衰老有关的是您的年龄。临床上经常可以看到30岁卵巢早衰绝经妇女的外貌就是30岁,并不比40岁月经正常的人看起来要老,老的是心态。

    3、最佳生育年龄(25岁~29岁)过后,随着年龄增长,月经会有所变化,尤其是围绝经期,月经紊乱、月经逐渐减少属生理现象,不必担心,可以补充激素治疗。卵巢功能不可逆,卵巢无法返老还童。

    4、如果没有生育要求,建议不要过多关注月经过少。月经不是排毒,经血由血液、内膜碎片、宫颈黏液及阴道脱落上皮细胞组成,没有毒素。

    5、焦虑和抑郁是最重要的两种典型负面情绪,可能影响月经,导致月经过少,甚至闭经。

四、月经过少与怀孕

    排除宫腔粘连,月经过少可能意味着内膜薄,内膜不长。促进内膜生长是难题,方法很多:雌激素、生长激素、阿司匹林、宫腔灌注、内膜刺激、干细胞、中医中药等,但没有一个绝对有效的方法。保持良好的心态,听从医生安排,积极试孕,或做试管,月经过少、薄型内膜照样有受孕机会。

    至此,再把您的月经跟前述正常月经模式进行比较,是不是真的月经过少?如果高度怀疑,八九不离十是月经过少,请您到医院就诊或咨询医生,医生一定会耐心解释,为您出谋划策。如果医生也诊断了月经过少,配合医生一起查找原因,听医生分析是否影响怀孕,再对因治疗(很复杂,在此不再赘述)。食疗增加月经的作用忽略不计,包括黄豆;中医中药对月经过少有治疗和调理作用(咨询中医科老师)。

    双层内膜0.5cm成功怀孕病例:


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