现如今CT设备不断更新，胸部CT平扫涵盖普通平扫和薄层扫描，薄层扫描厚度按«1mm重建，大大增加了早期肺癌的检出率，但也给广大朋友带来困惑：肺结节要不要紧？需不需要处理？怎么去处理？      

      回答问题前我们先需要了解一些概念：肿块、结节、小结节。其实三种称呼都是对病灶体积的一种描述，一般来说肿块＞3cm，结节3cm＞口»1cm，小结节＜1cm。一般来说结节以8mm为分界，«8mm的结节短时间发展为恶性的概率相对较小，或者说肿瘤发展时间较长难以用影像学技术/活检方式明确。结节按密度可分为实性结节和非实性结节，实性结节在CT肺窗界面表现为白色的圆形/类圆形/不规则形的"东西"；非实性结节就是这个"东西"不实，密度不均匀，一部分表现为磨玻璃样，就像你面对玻璃哈了一口气，玻璃就会呈现出毛毛糙糙的云雾状"东西"，这部分结节又称为磨玻璃结节。

      直径»8-30mm实性结节评估：按年龄，有无吸烟，有无恶性肿瘤病史，结节大小、形态、有无分叶、毛刺等评估。年纪大，有吸烟的，家族有肺癌肿瘤史的，结节大、形态不规则、有分叶、毛刺/靠近胸膜处有胸膜牵拉者，存在上述2种情况以上的»8-30mm结节需警惕，需要请呼吸科或胸外科医师仔细阅片评估。 直径＜8mm的实性结节又可三类：«4mm结节定期随访，需要告知随访的好处及潜在的危害；直径4-6mm，需要12个月后重新评估，若没有异常，则每年复查CT；直径6-8mm，应6-12个月内复查，一般建议6个月（半年）复查，若没有异常，则在18-24月再次复查后无异常，则转为每年复查（大多数人对于结节还是存在恐惧、焦虑，因此我一般建议第二次复查也是半年，第三次复查是1年，若结节一直稳定，则每年复查）。

      对于非实性结节，直径«5mm结节定期随访，需要告知随访的好处及潜在的危害；直径＞5mm，建议每年复查（不放心者可参看直径6-8mm实性结节管理）。需要警惕的是复查过程中结节增大或实性成分增加，一般提示恶性程度增加，需要进一步评估或手术切除，不愿手术的结节复查时间缩短。 

      总而言之，发现肺结节别慌张，千万不要百度自己当医生，可以百度了解但切勿对号入座，也千万不要听身边的人说肺结节该怎么处理，不然后悔莫及！你只需记住一句话，专业的事情交给专业的人，即咨询呼吸科或胸外科医师，然后按要求做好复查即可！！！