生活中，不少人曾遭遇过肛门剧痛的尴尬，尤其是排便时像“被刀割”一样，还可能带血——这很可能是肛裂在作祟。作为肛肠科常见疾病，肛裂虽看似“小病”，却能让人坐立难安。中医对肛裂的认识已有千年历史，不仅能解释其成因，更有一套行之有效的调治方法。

肛裂：不只是“裂了个口”

从中医角度看，肛裂并非简单的肛门皮肤撕裂，而是体内阴阳失衡、气血不畅在局部的体现。它好发于肛门前后正中位，以青壮年多见，尤其偏爱长期便秘、久坐不动的人群。

典型表现有三个：一是排便时肛门剧烈疼痛，有时会持续数小时；二是大便表面带血或便后滴血，颜色鲜红；三是因疼痛害怕排便，反而加重便秘，形成“疼痛-便秘-更疼痛”的恶性循环。

中医解密：肛裂为何找上你？

中医认为，肛裂的根源离不开“热”“燥”“瘀”三个字：

- 血热肠燥：过食辛辣、饮酒过多，会让体内积热，热邪向下侵袭肠道，导致大便干结。硬便排出时撑裂肛门，就像干燥的土地容易开裂一样。

- 阴虚津亏：长期熬夜、劳累过度，会耗伤体内津液。肠道失去濡养，大便就会变得干硬如石，稍一用力便会损伤肛门。

- 气滞血瘀：久坐久站、情绪郁结，会让肛门周围气血运行不畅。血液瘀滞在局部，不仅会加重疼痛，还会让裂口难以愈合，形成慢性肛裂。

辨证施治：不同肛裂，治法大不同

中医治疗肛裂讲究“辨证论治”，根据不同体质和症状选方法：

- 血热肠燥型：这类患者多有大便干结、肛门灼热、口干舌燥等表现。治疗以清热润肠为主，常用凉血地黄汤加减，配合麻子仁丸通便。日常可多吃梨、火龙果等清热水果。

- 阴虚津亏型：常见于老年人或产后女性，表现为大便干硬如羊屎、肛门隐痛、手足心热。需滋阴生津，用润肠汤调理，同时可喝蜂蜜水、银耳羹滋润肠道。

- 气滞血瘀型：肛门疼痛剧烈，裂口周围颜色暗红，有硬结。治疗需活血止痛，用止痛如神汤，配合中药坐浴（红花、当归、苦参等煮水），促进局部血液循环。

外治法：快速缓解疼痛有技巧

除了内服药物，中医外治法对肛裂见效更快：

- 坐浴法：用温盐水或中药（马齿苋、黄柏、芒硝）坐浴，每天1-2次，每次15分钟。温水能放松肛门肌肉，中药可消炎止痛，促进裂口愈合。

- 敷药法：便后用干净纸巾擦拭后，将具有生肌作用的药膏（如生肌玉红膏）涂在裂口处，保护创面、减少摩擦。

- 扩肛法：由医生操作，轻轻扩张肛门，缓解肛门括约肌痉挛，减轻疼痛，适合早期肛裂患者。

预防肛裂：做好这几点，肛门不“受伤”

中医强调“治未病”，预防肛裂比治疗更重要：

- 调饮食：少吃辛辣、油炸食物，多吃粗粮、蔬菜（芹菜、菠菜）、水果，每天喝够1500-2000毫升水，让肠道保持湿润。

- 养成好排便习惯：每天定时排便，排便时不玩手机、不久蹲（最好不超过5分钟），避免过度用力。

- 动起来：久坐者每小时起身活动5分钟，散步、慢跑等运动能促进肠道蠕动，减少便秘。

- 注意肛门卫生：便后用温水清洗肛门，保持局部清洁，避免感染。

很多人觉得肛裂是“难言之隐”，拖着不治疗，结果从急性肛裂拖成慢性肛裂，甚至需要手术。其实，早期肛裂通过中医调理，大多能在1-2周内愈合。若出现持续疼痛、反复出血，一定要及时就医，别让“小裂口”影响生活质量。记住，肛门健康也是身体健康的重要一环，呵护它，才能更自在地生活。

作者声明：本文旨在普及中医对肛裂的认知及调理思路，所涉及的方药及外治法需在专业中医师指导下使用，不可自行用药。如症状持续或加重，请及时前往正规医疗机构肛肠科就诊，以免延误病情。