疼痛用药学问多,来科普一下!

付孝伟医生 发布于2025-11-03 10:55 阅读量67

本文由付医生原创

    疼痛的用药需要医生通过综合评估后进行专业决策,因此患者在遇到疼痛问题时,应及时就医。以下内容便于大家更清晰地认识和学习疼痛药物的相关知识。


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1.伤害性疼痛如何用药  伤害性疼痛是指真实的组织损伤所致的疼痛。治疗药物主要包括非甾体抗炎药、阿片类药物。

2.神经病理性疼痛如何用药  神经病理性疼痛主要包括糖尿病周围神经病变性疼痛、三叉神经痛及疱疹相关神经性疼痛。对于大多数慢性神经病理性疼痛患者,首选药物是抗癫痫药或抗抑郁药,对局部疼痛患者辅以局部治疗(如局部利多卡因贴剂、辣椒碱贴剂)。单用神经病理性镇痛药可能使疼痛仅部分减轻或出现不良反应,通常联用两种不同类别的药物。阿片类药物作为二线或三线治疗,在前者治疗效果不佳或不耐受情况下酌情考虑,尤其是预计可能需要长期用药时使用。

3.癌性疼痛如何用药  疼痛是癌症极为常见的症状之一,严重影响患者特别是晚期患者的生活质量。癌性疼痛包括肿瘤相关性疼痛、肿瘤治疗相关性疼痛、非肿瘤相关性疼痛。癌性疼痛按照性质分类,可分为伤害感受性疼痛、神经病理性疼痛。针对不同性质、不同强度给予不同的药物治疗:①轻度疼痛,可选用非甾体抗炎药。②中度疼痛,可选用低剂量的强阿片类药物,弱阿片类药物也可,并联合应用非甾体抗炎药及辅助镇痛药(镇静药、抗惊厥药和抗抑郁药等)。③重度疼痛,首选强阿片类药,并可合用非甾体抗炎药及辅助镇痛药(镇静药、抗惊厥药和抗抑郁药等)。

科学防治要牢记

    疼痛是可防可治的。需要树立正确的防治观念,避免走入疼痛防治的误区。总体来说,疼痛的防治需要健康的生活方式保驾护航。

1.良好的习惯  可预防某些疼痛,如失眠、焦虑、疲劳引起的头痛。注意,正确的坐姿可预防脊柱、腰痛及颈椎病相关的疼痛。

2.坚持运动  如拉伸、瑜伽、适量慢跑、快走、骑车等,能较好地预防一定的疼痛。此外,抗阻运动可以增加人体的耐受力,预防疼痛,同时也能使身心得到放松,改善心理状况,预防疼痛。

3.充足且规律的睡眠  可增强人体抵抗力,预防或改善疼痛。

4.愉快的心情  及时减压,可提高人的疼痛阈值,预防和缓解疼痛。

5.健康营养的膳食  可增加人体抵抗力,预防疼痛。


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