高脂血症离心血管疾病有多远?

付孝伟医生 发布于2025-10-24 12:31 阅读量99

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      家族性高胆固醇血症患者常合并冠心病,且多为早发冠心病,此类患者虽较为少见,但高脂血症却是实实在在的心血管疾病危险因素。


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高脂血症的常见误区

误区1:高脂血症就是甘油三酯高。错。血脂是血中所含脂质的总称,主要包括胆固醇和甘油三酯。其中,引起严重心血管危害的主要是胆固醇异常,尤其是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)过高。研究发现,甘油三酯水平增高未被显示与冠心病、缺血性心血管疾病的相对风险增加相关。但如果LDL-C过高,沉积于动脉血管壁,就会形成粥样斑块。若不加以控制,有斑块的血管出现狭窄或破裂,就会直接导致急性心肌梗死、脑卒中,甚至猝死。因此,LDL-C是目前心血管疾病最重要的血脂检测指标,而非甘油三酯。

误区2:体检报告单里没有“箭头”标识,就等同于正常。错。一般人看体检报告单时如果发现了“箭头”,就会紧张地立刻咨询医生。正常情况下,体检报告单里的所有检查值都在正常范围内就代表着一切正常,但已被诊断患有冠心病或糖尿病等疾病,或发生过心肌梗死者,其血脂治疗值和目标值与体检报告单上显示的正常值是不同的,他们的血脂目标值要求更严格,简单来说,就是要低于体检报告单上血脂的参考值,即LDL-C须低于70mg/dl或1.8mmol/L。该类人群在有条件的情况下,可每年检测一次血脂,并将自己的详细情况告知医生,方便医生判断病情变化。

误区3:胆固醇异常是小毛病,即使不达标也不会有大碍。错。LDL-C会在动脉血管内壁慢慢沉积,继而形成动脉粥样硬化斑块,最终阻塞血管,使血管变窄。并且,在这个过程中,这些斑块随时可能破裂,从而导致急性心肌梗死等。高脂血症平日里不痛不痒,因此很多人没将其放在心上,常忽略它的危害。单从危害程度来说,高脂血症的确不是很严重,但其引起的各种并发症却不容小觑。控制住了高脂血症,也就是预防了各种严重并发症的发生,等同于把危险扼杀于摇篮之中。


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误区4:保健品可以软化血管,服用无不良反应。错。保健品不等于药品,也不能当药品用,不良反应也暂无研究证实。临床上,高脂血症患者应在临床医生的指导下规律服药。

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