近日,医院来了两个睡觉时腿“抽筋”的患者,都是半夜里小腿肌肉剧烈收缩,疼痛难忍,持续几分钟后又莫名其妙地消失了。
患者赶紧补钙、喝牛奶、晒太阳,可这恼人的半夜腿抽筋却不见好转,苦不堪言。患者也到医院辗转过好几个科室,做骨密度、下肢血管超声、腰椎磁共振成像等检查也没发现问题,最后被推荐到了神经内科睡眠障碍门诊。
经过详细的病史回顾和查体,患者被确诊为睡眠相关腿痉挛,经过一周的对症治疗和康复指导,两个患者的症状得到很好的控制。

先说说肌肉本身的“小毛病”。
白天久坐不动的人,腿部肌肉长期缺乏伸展和锻炼,到了晚上就容易“闹脾气”——突然抽筋。
这就像机器长时间不用会生锈,肌肉“懒”惯了也会变得敏感。随着年龄增长,肌肉会自然萎缩,连接肌肉和骨骼的肌腱也会逐渐变短、僵硬,协调性下降,抽筋的概率也会随之增加。
另外,如果白天运动过量或干了重体力活,肌肉过度疲劳,夜间也会用抽筋来“抗议”。
还有些情况可能是身体在发“信号”。
比如身体脱水,或者缺乏钾、镁等电解质(出汗多、腹泻,或是吃了利尿剂等药物都可能导致),会让肌肉神经变得异常敏感,容易引发抽筋。
一些慢性病,像糖尿病、内分泌紊乱、肝硬化、肾病、周围血管病变,甚至渐冻症,都可能引起腿抽筋。
还有些常用药,比如降血压的利尿剂、降血脂的他汀类药物、口服避孕药、静脉用铁剂等,有时也会引起抽筋。
