全身乏力,以为只是疲劳?警惕这种“会伪装”的病!

付孝伟医生 发布于2025-09-22 13:25 阅读量179

本文由付医生原创

将为给大家揭秘一种罕见病“特发性炎性肌病”它虽罕见,但可诊可治随着医学的进步越来越多的罕见病患者正迎来曙光


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一场“肌无力历险记”

老王(化名)是一位工地装修师傅,常年体力劳作练就一副好身板。然而,几个月前,接连数天的加班让他力不从心。渐渐地,他发现自己全身乏力,双手无法抬起梳头,双腿持续酸痛,像灌了铅一样沉重,连爬楼梯都变得困难,吞咽食物时会有哽咽感。

起初,老王以为这只是工作劳累过度,想着请假回家休息几天就能恢复正常。没想到,休息了几天后,症状非但没有好转,反而急速恶化。他的走路姿势变得像鸭子一样摇摆,某日如厕后竟无法站起来!家人见状,赶紧把老王带到当地医院检查。抽血化验的结果把老王和家人吓了一跳,老王的肌酸激酶显著升高,高达10000U/L(正常值50—300U/L)。由于症状进展迅速,病情及后续检查较为复杂,当地医生建议转院就诊。

神经肌肉专病门诊医师接诊了老王通过仔细问诊和查体,初步考虑老王得的是肌炎,紧接着给老王安排了肌电图、肌炎抗体、肌肉磁共振和肌肉活检,采用临床-电生理-影像-病理“四联诊断法”,迅速锁定了“元凶”,老王最终被确诊为“特发性炎性肌病”。确诊之后,老王随即接受了大剂量激素治疗,由于老王的肌无力症状非常严重,还合并有吞咽困难,同时还接受了一个疗程的免疫球蛋白治疗。接下来的3个月,老王全身酸痛无力的症状逐步改善,已经能慢慢地独立行走百米了,血肌酸激酶也已经渐渐回落到800U/L,老王脸上的愁容也逐渐舒展,重拾了对生活的信心。


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