科普知识:慢性咽炎会癌变吗

付孝伟医生 发布于2025-09-07 17:47 阅读量161

本文由付医生原创

        慢性咽炎一般不会癌变,普通患者在明确病因后遵医嘱治疗即可。但烟酒过度、反流性咽喉炎,以及出现痰中带血、声音嘶哑、吞咽困难等症状持续加重时,须进行全面的仔细检查,包括咽喉周围组织,排除鼻、咽、喉、气管、食管、甲状腺、颈部乃至全身的隐匿性病变,警惕早期恶性肿瘤的可能,并定期复查、注意病情变化。


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知识拓展#梅核气

        医学上将“喉咙总感觉有东西堵着”称之为“咽异常感觉”“咽异物感”“咽异感症”,中医学称之为“梅核气”。患者自觉咽部有毛刺、异物、堵塞、黏附、瘙痒、干燥等异常感觉,这种感觉在空咽口水时明显,吞咽食物时反而不明显。患者常因此养成用力“吭”“喀”或频繁吞咽的习惯,希望通过这些动作清除或缓解不适。咽部的神经支配极为丰富,故十分敏感。导致咽部异常感觉的常见原因有两大类:

一类是咽部及其邻近器官病变,如慢性咽炎、“小舌头”(悬雍垂)过长、扁桃体肥大、咽喉部肿瘤、胃酸等胃内容物反流刺激;

另一类则与感知的敏感性、精神因素有关,或由内分泌功能失调(如女性更年期)引起的。


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误区解读

误区1:慢性咽炎多吃点抗炎药就行了。很多患者认为,“咽炎”自然要“消炎”,便自行购买并服用抗生素,甚至频繁更换或同时吃几种抗生素,这是错误的做法。慢性咽炎一般不需要使用抗生素,因为其多数并非由细菌感染所致。如果长期、反复使用抗生素,还有可能造成咽喉部正常菌群失调,导致耐药性或诱发条件致病菌感染,加重病情,甚至损伤其他脏器。

误区2:咽部有异物感,很可能就是癌变了。咽部有异物感是常见症状,多于上呼吸道感染后出现或加重,也可长期存在。一些女性更年期后,除了异物感还会感觉咽部干痒不适,非常担心是不是癌变了。其实,癌变一般是没有症状的,只有累及功能性器官才会有所表现,如喉癌的典型特征是声音嘶哑,下咽癌可能会影响吞咽功能。而大多数的咽喉部有异物感其实是慢性咽喉炎的症状,当然少数肿物也可以合并咽喉部异物感。因此,当咽喉部出现异物感时,到医院就诊并行喉镜检查还是有必要的,可以排除肿瘤,从而缓解紧张、焦虑的心情。

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