如何鉴别新发病灶和转移病灶？
从医院的数据分析，就诊的乳腺癌患者中，双侧都得乳腺癌的概率是 5% 左右，其中约 1.5% 的人是同时或在一年以内发生的，约 3.5% 的人是间隔一年以上发生的。这意味着，得乳腺癌的人中，有95% 这一辈子可能只经历一侧乳腺癌治疗的痛苦。
在临床中我们发现，双侧乳腺癌患者左右两侧乳腺癌的病理类型大多时候是不一样的。这种两侧都是各自原发的乳腺癌，治疗都是独立的，治疗效果也是各算各的。
如果双乳癌是同时确诊的，那么我们会综合两侧疾病一起治疗；如果不是同时确诊的，那么很遗憾，患者要经历两轮独立的治疗。
除了上面提到的两侧独立的、新原发的乳腺癌，还有一种罕见的情况，就是像炎性乳癌这种毛病，因为一侧乳腺的疾病太严重，肿瘤细胞从一侧乳房，通过皮肤的淋巴管道，或通过胸腔内的血管，蔓延到对侧乳房。这种由一侧转移到对侧的乳腺癌患者，和乳腺癌病灶转移到内脏（如肝、肺）的患者，性质是一样的，都算晚期乳腺癌，是预后较差的类型。
由于双乳癌的病理类型是两种，所以治疗的策略和对患者预后的判断也是完全不一样的。因此，如何区分另一侧乳腺癌是新发病灶，还是转移过去的病灶，就显得非常重要。
这有点像侦探破案，两起案件到底是同一个作案人，还是说两起案件并没有关联性，需要依赖临床经验丰富的医生进行鉴别。
一侧乳房确诊乳腺癌了，只要及时治疗，不要拖延到太严重，一般不会转移到对侧乳房。但是另一侧再新发乳腺癌的概率总还有约 5% 的可能性，所以定期检查对侧乳房非常有必要，勿存侥幸心理。