①肩周炎多见于40～60岁的中老年人，女性多见，糖尿病患者易患；而肩袖损伤多见于50岁以下的中年男性及上肢活动量大的老年人，喜欢做体操、打排球和羽毛球等过顶运动及肩部有外伤、提重物者常见。
②肩周炎的疼痛范围广，涉及整个肩关节，严重者可涉及上肢；而肩袖损伤引起的疼痛多出现在肩前方、外上方。
③肩周炎的压痛点多而广，多集中在肩前方、外上方、后方及肩胛骨内侧缘；而肩袖损的伤压痛点多出现在肩前方、上方及肩胛骨外侧缘。
④肩周炎患者对气候变化较为敏感，阴天或寒冷天气疼痛较重；而肩袖损伤患者对气候变化不敏感，对劳累、提重物及做过顶运动较为敏感。
⑤肩周炎患者活动受限范围广，肩关节向各个方向活动均可受限，多数患者可出现外展、外旋、后伸活动受限，尤其是外旋活动受限；而肩袖损伤患者多以肩关节外展活动受限为主，同时伴有外展无力。
⑥肩周炎患者外展、外旋和内旋、后伸时疼痛最为严重；而肩袖损伤患者多以肩关节上举、外展60°～ 120°时疼痛最为严重。
⑦肩周炎患者主动活动和被动活动均受限，且主动活动范围与被动活动范围相近；而肩袖损伤患者早期主动活动受限、被动活动不受限，后期肩关节粘连会导致被动活动随之受限。主动活动是患者自己活动肩关节。被动活动是他人帮助活动肩关节。
⑧肩周炎患者进行上举过顶运动训练后活动范围会好转，症状会减轻；而肩袖损伤患者进行上举过顶运动训练后疼痛加重。早期很好区分肩周炎和肩袖损伤，后期由于肩袖损伤得不到有效治疗会导致肩关节粘连，进而很难区分肩周炎和肩袖损伤，但上举过顶运动训练后疼痛加重对肩袖损伤的诊断有帮助。
肩袖损伤为什么会在上举过顶运动训练后疼痛加重？
原因在于肩袖损伤多为冈上肌损伤。在肩关节上举、外展的过程中，肩峰会挤压受损的冈上肌，导致疼痛加重；长期做过顶运动会造成原本损伤的冈上肌反复受到撞击挤压，使肩袖损伤加重，这也是肩痛患者锻炼后肩关节症状加重的原因。
⑨磁共振成像的广泛应用，为肩周炎和肩袖损伤提供了明确的诊断依据。
⑩肩周炎是自限性疾病，患者行康复治疗一般可以治愈。肩袖损伤范围较小的患者，通过康复治疗症状可缓解；但若经过3个月的治疗症状仍不能缓解，则需要行肩关节镜手术治疗；若肩袖损伤的范围较大，建议尽早行关节镜下肩袖修补术。
