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一个生命的诞生,源于精子先生与卵子小姐在输卵管中的相遇,结合形成受精卵后,一起携手游向子宫,并在子宫内着床安家。但是总有那么几个小迷糊,会在前进途中迷了路,从而在错误的地方如输卵管、卵巢、腹腔等部位“安营扎寨”,这就是我们常说的——异位妊娠。

01输卵管异常:输卵管炎症(主要原因);输卵管妊娠史或手术史;输卵管发育不良或功能异常;盆腔炎症、阑尾炎及子宫内膜异位症致输卵管管腔狭窄或蠕动异常;盆腔肿瘤的牵拉压迫使输卵管变形或部分堵塞。
02避孕失败:宫内节育器避孕失败、口服紧急避孕药失败。
03辅助生育技术:施行辅助生殖技术后输卵管妊娠的发生率约为5%。
04其他:内分泌异常、精神紧张、吸烟等。
异位妊娠有哪些症状?
01停经多有6-8周停经史,或更长一些。
02腹痛下腹部莫名疼痛,或一侧下腹撕裂样剧痛,肛门坠胀感(里急后重)。
03阴道流血短暂停经后出现不规则流血。
04晕厥和休克部分患者由于腹腔内急性出血及剧烈腹痛而出现休克。
05腹部包块输卵管妊娠流产或破裂形成血肿较久者。
异位妊娠如何诊断?
01HCG测定 尿或血HCG测定对早期诊断异位妊娠至关重要。
02B型超声诊断 B型超声检查对异位妊娠诊断必不可少,阴道超声检查准确性更高。
03腹腔镜检查 是异位妊娠诊断的金标准。
04阴道后穹窿穿刺 适用于疑有腹腔内出血的患者。
异位妊娠如何治疗?
01药物治疗适用于:
①无药物治疗禁忌症;
②输卵管妊娠未发生破裂;
③妊娠囊直径≤4cm;
④血β-HCG<2000IU/L;
⑤无明显内出血。
02手术治疗可分保守手术和根治手术:
①保守手术为保留患侧输卵管,适用于有生育要求且希望自然受孕的年轻女性;
②根治手术为切除患侧输卵管,适用于绝大多数类型异位妊娠,特别是合并出血并发休克的急症患者。