如果已确诊脊柱侧弯,该怎么治疗?

付孝伟医生 发布于2025-08-14 22:56 阅读量172

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AIS的治疗是个体化的一般来说,25度以内的侧弯只需要定期随访,可以进行一些专业的康复训练帮助延缓侧弯的进展。25~45度之间的侧弯,如果孩子骨龄小,则需要佩戴专业的脊柱矫形器并定期随访至骨骼成熟;如果骨龄已接近成熟,需要每隔几年定期复查。对于大于45度的患者,由于进入成年期后侧弯仍会继续进展,因此多数需要手术治疗。

小妮的侧弯在发现时已经达到了45度,有手术治疗的指征。起初她害怕手术,坚持戴了半年多的支具,然而侧弯角度依然没有任何恢复。于是,小妮的妈妈再次来到专科门诊,表示愿意手术,只是担心术后孩子的腰变得很僵硬,别说不能参加体育运动,就连日常生活弯腰都费劲。治疗团队耐心地告诉她,小妮比较幸运,她的脊柱弯曲主要发生在胸椎,但腰椎侧弯角度不大,因此可以做选择性胸椎融合,从而能够保留所有的腰椎活动节段。“弓背会有一些影响,但弯腰完全没问题,也可以参加体育活动,就是背上多一道疤。不过我们会给她美容缝合,不会留下难看的蜈蚣脚。”这一次,小妮终于下定决心接受手术治疗。手术进行得很顺利,术后第2天,小妮就开始下床行走了。“背变直了,高低肩也不明显了,还长高了1厘米。”小妮显得很高兴。医生告诉她,不出意外的话,9月开学她就能正常去上课了。

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