1. 孩子咳嗽需要止咳药吗？

首先要明确咳嗽的本质是一种自我防御，通过咳嗽的动作，有助于痰液、异物排出，保持呼吸道清洁通畅，一定程度上是“有益的”，当孩子咳嗽时，家长及医师需积极寻找咳嗽背后的病因，而不是盲目“镇咳”。镇咳药（如右美沙芬）仅作为一种对症治疗手段，并非咳嗽的根本治疗，且可能伴随不良反应。仅在咳嗽剧烈，影响孩子日常生活时，经医师评估后可酌情使用。

2. 孩子咳嗽需要抗生素吗？

急性咳嗽（咳嗽＜2周）大多是呼吸道病毒感染所致，抗菌药物并没有治疗作用，且上呼吸道感染为自限性疾病，不用药也可自行好转。滥用抗菌药物不仅不能缓解咳嗽，反而可能造成肝肾功能损害、诱导细菌耐药、掩盖症状导致咳嗽时间更长等，因此抗菌药物不能常规使用。当医师判断急性咳嗽患儿需使用抗菌药物时，可酌情选用适宜抗生素治疗（阿莫西林、阿莫西林/克拉维酸钾、第二代头孢或阿奇霉素等）。

3. 孩子咳嗽需要化痰药吗？

儿科常见祛痰药包括氨溴索、乙酰半胱氨酸等。祛痰药对咳嗽的疗效并不绝对，很多时候和安慰剂效果并无差异，因此不需一出现咳嗽就积极使用祛痰药，尤其是以干咳为主的患儿；在医师充分评估后，若孩子痰多、难以咳出、影响生活和学习时，可酌情使用。

4. 孩子咳嗽需要抗过敏药吗？

急性咳嗽患儿不需常规使用抗组胺药。若孩子咳嗽是由过敏性鼻炎导致，可口服第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪等）。

5. 孩子咳嗽需要做雾化吗？

儿童常见雾化吸入治疗药物包括吸入性糖皮质激素、支气管舒张剂、痰液溶解剂等，需注意急性咳嗽（咳嗽＜2周）患儿不需常规使用支气管舒张剂（沙丁胺醇、丙卡特罗、特布他林等），但可在医生指导下酌情使用其他类型雾化药物。若使用支气管舒张剂后慢性咳嗽（咳嗽＞4周）的孩子咳嗽有明显缓解，对咳嗽变异性哮喘的诊断有一定提示作用。

总之，儿童咳嗽有一定的自然病程，大部分呼吸道感染引起的咳嗽，持续时间不会超过10天，因此家长需要做的是耐心等待及仔细观察，避免过度焦虑和滥用抗菌药物、镇咳药等。

如发现孩子出现以下令人担心的情况，则需及时就医积极寻找病因：咳嗽持续不缓解咳嗽进行性加重出现其他症状如发热、耳痛、耳流脓、鼻塞、脓涕、喘息、气促、口唇发紫、呼吸困难、精神烦躁或萎靡等。