相互夹菜，共用餐具，亲吻宝宝，爱人接吻……不经意的一些小习惯，没准会感染上幽门螺杆菌。
你信吗，近8亿国人胃里都有它。关于这个“网红细菌”你到底了解多少？
1.幽门螺杆菌是什么，感染以后就会得胃癌吗？
幽门螺杆菌是一种在胃的酸性环境下可以生存的细菌，并且它会释放各种各样的毒素，破坏胃黏膜屏障，导致胃病的发生。多数感染幽门螺杆菌的患者可能会经历一个非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、肠上皮化生、上皮内瘤变、胃癌的过程。但仅有极少部分会最终发展成胃癌，这个发展过程也非常缓慢，常常经历数十年。研究显示，在中国大约有超过50%的人存在幽门螺杆菌感染。世界卫生组织将幽门螺杆菌列为胃癌的I级致癌因子，90%的非贲门癌与幽门螺杆菌感染有关。
我们可以通过根除幽门螺杆菌和进行胃镜检查来最大程度预防胃癌发生，如果发现早期胃癌，也可以通过内镜微创达到治愈的目的。
幽门螺杆菌感染是一种传染性疾病，其传播途径主要是粪口、口口途径。患者大多数是在12岁之前获得，而健康的成年人很少感染。共同用餐、亲吻，有一定感染率，但感染率很低。但是，在养育婴幼儿的时候还是要注意，孩子的胃肠功能发育还不健全、免疫力低，应避免幽门螺杆菌感染者咀嚼过的食物喂食孩子、近距离亲吻孩子、对着孩子的饭菜吹气等。在生活方式中，应注意勤洗手，就餐时采用分餐制或使用公筷，不与他人共用水杯，不吃不干净的食物等卫生习惯，避免病从口入。
3.如何进行幽门螺杆菌感染的检查？
幽门螺杆菌的检查方式有很多，主要包括C13/C14呼气试验、快速尿素酶试验、血清学抗体检测、粪便抗原检测等。C13/C14呼气试验被认为是最可靠、最经典的检查方式，是国际上公认的幽门螺杆菌检查的“金标准”，便捷、安全，无论是确诊还是复查治疗效果，都作为首选。快速尿素酶试验一般需通过胃镜对胃黏膜组织进行活检取得，假阳性率低，但假阴性率高。过去血清学抗体检测被认为是难以区别是现症感染还是既往感染，现在有现症感染抗体检测可供参考。粪便抗原检测其敏感性和特异性较高，与呼气试验相似，但样本收集便捷性略差，且受药物、腹泻等情况影响。其他检测方式还包括病理、培养、基因检测等。
一旦发现存在幽门螺杆菌感染，根除治疗是被强烈推荐的。根除幽门螺杆菌，不仅可以减轻胃炎、逆转部分胃黏膜萎缩和肠上皮化生，彻底治愈消化性溃疡、最大程度预防胃癌，还可以诱导MALT淋巴瘤等疾病的缓解或减轻，可降低服用阿司匹林等抗栓药物时的出血风险等。整体获益高于可能的风险。幽门螺杆菌的根除，一般推荐含铋剂的四联14天方案（抑酸药+2种抗生素+铋剂）。鉴于抗生素耐药方面的考虑，规范治疗十分重要，且必须重视初次根除。规范的诊治可使幽门螺杆菌的根除成功率高达95%以上。幽门螺杆菌的根除方案非常个体化，需衡量包括过敏史、既往用药在内的众多因素，“甲之蜜糖、乙之砒霜”。各种网红药、代购药更是容易踩雷的风险区域，应尽量避免盲目相信。推荐前往正规医院进行诊治。
5.根除成功后还会再次感染吗？
研究证实，成功根除后幽门螺杆菌发生再感染的几率只有2%-4%，且存在相当一部分“一开始就没有根除成功”的假阴性。因此无需过度担心再感染。
6.早期胃癌怎么治疗呢？
患者如果做胃镜发现了早期胃癌，大多数都可以进行内镜下微创治疗，局部剥离病变，治愈率非常高，住院时间短，花费少、痛苦小，不会改变胃的功能和解剖结构，术后不影响生活质量。
7.如何提高人群中早期胃癌的检出率？
对于患者来说，要重视胃镜检查，即使没有症状，也建议在40岁以后进行胃肠镜查体。很多早癌是在查体时发现的。另外对于医生来讲，目前有各种各样的内镜技术可以帮助医生提高检出率。比如，放大内镜、电子染色内镜、共聚焦内镜、细胞内镜等。
8.哪些症状出现要警惕胃癌的可能？
不管是年轻人还是中老年人，胃癌症状往往都不典型，有一些甚至无症状。等到有严重症状，比如出血，再进行检查时多数已是中晚期。因此，我们提倡健康查体、加强筛查，防患未然，以便尽早发现早期胃癌，早诊、早治，提高人们的健康水平。