肢体变粗,是“胖”了还是“肿”了?

付孝伟医生 发布于2025-07-27 12:11 阅读量87

本文由付医生原创

一、什么是淋巴水肿

淋巴水肿是由于淋巴系统发育异常或受损,淋巴循环障碍导致淋巴液在组织间隙滞留,所引起的以局部组织水肿为主的一系列病理改变。患者可出现患侧肢体的疼痛、沉重、紧绷、粗大,严重者会导致皮下组织脂肪沉积和纤维化甚至致残。

二、淋巴水肿的分类有哪些

淋巴水肿分为原发性和继发性两大类。原发性淋巴水肿的发病原因尚不明确;继发性淋巴水肿多见于恶性肿瘤根治术后、恶性肿瘤淋巴结转移、放射治疗后,以及频发的淋巴管炎、大隐静脉曲张剥离术后、下肢软组织撕脱伤、丝虫病等。

三、淋巴水肿的分期如何划分根据国际淋巴学会(ISL)的分期系统可分为:


图片发自160App


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四、如何预防淋巴水肿

1.恶性肿瘤术后应在专业医师指导下循序渐进的功能锻炼、有氧运动及抗阻训练;

2.避免术后患侧肢体的血压测量、抽血和注射;

3.日常生活中避免患肢被烧伤或者割伤、感染蚊虫叮咬;

4.淋浴或洗碗时,避免温度变化过大,不可蒸桑拿或热浴,日常生活需要用温水洗澡,保持皮肤清洁干燥,注意褶皱处和手指间隙也要保持卫生;

5.避免患肢做有阻力的剧烈反复运动,如推拉或擦洗,做轻微小幅度运动也要注意减慢频率,不要提重物;

6.患肢不戴过紧的手链或弹力手镯;

7.控制体脂量,保持低盐、高蛋白、易消化的饮食;

8.不能忽视肢体或胸部水肿轻微的加重,一旦出现水肿,及时告知医生;

9.不能过度疲劳,或长时间保持固定姿势,例如睡觉时不要压迫患肢,不能长时间坐汽车、火车或飞机旅行,建议外出远行时穿戴压力袖套;

10.出现任何感染症状,如皮疹、瘙痒、发红、疼痛、皮温增高或发热时,要及时就诊;

11.可行预防性压力波治疗及预防性手法淋巴引流治疗。

五、淋巴水肿有哪些治疗方式?

目前,淋巴水肿有手术和非手术两种治疗方式。手术治疗:主要包括淋巴静脉吻合术、带血供淋巴结的移植、脂肪抽吸等。非手术治疗:包括综合消肿治疗、远红外治疗、中医理疗等,其中综合消肿疗法是目前世界上应用最为广泛、效果最为肯定的淋巴水肿治疗方法,包括皮肤护理、手法淋巴引流、弹力绷带压力治疗、功能锻炼等。

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