一、疝是什么我们常说的“疝气”，其实里面不是气，它的学名叫作疝。疝是指我们身体内部的脏器，在身体内压力的作用下，通过体表或者身体内的薄弱点，进入到一个本不属于它的地方，在体表或体内形成的异常包块。
二、食管裂孔疝的特点食管裂孔疝是最常见的膈疝，占比可达90%。可分为1—4型。小食管裂孔疝（1型），是贲门或小部分胃向上进入胸腔，常见症状就是胃食管反流，表现为反酸、烧心、胸疼、哮喘、咳嗽等；大食管裂孔疝（2—4型），是大部分的胃，甚至整个胃、脾脏、胰腺和结肠都进入胸腔，导致胃部发生扭转，引发饭后腹胀、呕吐、剧烈上腹疼痛，有时会出现贫血、黑便等出血情况。
普通胃病：一般表现在肚脐以上、肋骨以下的正中部位，也就是上腹部的疼痛、腹胀等，不会到胸骨和肋骨水平、甚至咽喉部位。·
胃食管反流病：反酸烧心、上腹烧灼感，不典型症状则包括胸痛、上腹痛、上腹胀、咳嗽、哮喘、咽炎、中耳炎等。·
食管裂孔疝：会引起胃食管反流病的症状。三种疾病严重到一定程度，都会有呕吐、贫血等症状。
四、5类高危群体请注意是谁还没看过来？以下人群请对号入座：
1.中老年朋友：食管括约肌像松弛的橡皮筋，胃酸说反流就反流；
2.胖胖星人：肚子上的脂肪像个“加压泵”，天天挤着胃往上跑；
3.吞云吐雾族：香烟里的尼古丁会“麻醉”食管闸门，让胃酸趁虚而入；
4.千杯不醉选手：酒精一边拆食管闸门，一边狂催胃酸分泌，喝完酒吐一吐，腹压骤增，促使胃酸反流；
5.焦虑打工人：慢性应激状态、焦虑、抑郁等，压力一大，胃酸分泌失控，胃就跟着“闹情绪”。
五、这些“伪装”症状需警惕食管裂孔疝的临床表现远不止典型反流症状，其“伪装”能力常导致诊断延误。食管裂孔疝的非典型症状包括：非心源性胸痛、频繁嗳气（打饱嗝）、慢性咳嗽与哮喘样症状、吞咽困难、贫血、耳鼻喉症状、上腹部或背痛等，巨大食管裂孔疝还可压迫心脏导致胸闷憋气等严重后果。
因此，对不明原因的胸痛、慢性咳嗽、贫血或耳鼻喉症状，需保持警惕，结合病史与针对性检查明确病因。早期识别可避免不必要的治疗，并降低并发症风险。
六、这两种病怎么治·食管裂孔疝：前期可做钡餐、胃镜和胸部CT确定是否中招。对于食管裂孔疝，手术是唯一的治疗方法。手术原理是将上移胃及其他脏器复位至腹腔，并修补缩小扩大的食管裂孔。必要时可联合胃底折叠术，以预防胃酸反流或治疗已有的反流症状，从而提高手术效果。
·胃食管反流：首先需要调整生活方式，如体重控制、少食多餐、避免甜食和辣的食物、戒烟、少喝酒、睡觉抬高头部。
此外可以使用药物、内镜和外科手术三种治疗方法。
1.服用药物：奥美拉唑和伏诺拉生抑制胃酸；多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等促进胃动力。
2.内镜治疗：内镜下射频消融术、经口无切口胃底折叠术、抗反流黏膜切除术。
3.外科手术：胃底折叠术被认为是最佳的抗反流手术方式。
