激素软膏是皮肤科的常用武器,它们通过抗炎、抗过敏和止痒作用,主要用于治疗湿疹、皮炎、银屑病等疾病。
根据作用强度,可简单分为4级:超强效、强效、中效、弱效。强度越高,抗炎效果越强,但副作用风险也越大。

特点:弱效激素,抗炎、止痒、退红,适合轻症如接触性皮炎、脂溢性皮炎。适用:每日1~2次,安全性较高。注意:长期用仍可能致皮肤变薄、色素沉着;面部使用≤2周。
02 氢化可的松软膏(弱效) 特点:弱效且价格亲民,适用于过敏性皮炎、轻度湿疹。适用:一日2~4次,轻柔按摩助吸收。注意:禁用于真菌/细菌感染(如癣、脓疱疮);儿童、孕妇需医生指导。
03 糠酸莫米松乳膏(中效)特点:中效激素中的“安全派”,属于“软性激素”——皮肤吸收少或代谢快,全身副作用风险低。适用:湿疹、神经性皮炎、瘙痒症,每日1次即可。注意:儿童连续使用不超过2周;皮肤破损禁用;老人、婴幼儿可用但仍需谨慎。
04 丙酸氟替卡松乳膏(中效)
特点:中效软性激素,全身安全性高;抗炎持久,每日1次即可。适用:成人湿疹/银屑病;≥1岁儿童顽固皮炎(低效激素无效时)。注意:孕妇禁用,1岁以下婴儿禁用;不可用于痤疮或病毒感染皮肤。
05 卤米松乳膏(强效)
特点:强效激素代表,抗炎、抗增生效果显著,适合顽固皮疹如银屑病、慢性湿疹。适用:每日1~2次薄涂,顽固部位可短期封包增强疗效。注意:儿童使用≤2周,2岁以下≤7天;不可用于面部、褶皱部位;可能致皮肤萎缩或毛囊炎。
06 0.05%丙酸氯倍他索乳膏(超强效)特点:超强效激素,快速压制重度炎症(如厚斑块状银屑病)。适用:小面积短期使用(一般≤2周),需严格遵医嘱。注意:不可用于面部、儿童;长期用易致萎缩、毛细血管扩张。
安全使用小贴士
1、“强弱有序”:轻症选弱效(如地塞米松),重症、厚皮疹用强效(如卤米松),好转后降级;
2、“三不原则”:不超面积(全身≤10%)、不超时长(面颈部≤1~2周)、不超频率(一般每日1~2次);
3、特殊人群:儿童/老人优选软性激素(如莫米松、氟替卡松),并严格限时;
4、警惕感染:激素会掩盖感染,细菌/真菌/病毒性皮肤病需先抗感染。
“软性激素”虽安全,仍非万能!其优势在于全身副作用少,但局部风险(如皮肤变薄)依然存在。所有激素药的核心安全策略是:选最低有效强度,用最短必要时间。