膝骨关节炎（KOA）是一种骨科常见病，老年人多见，是以膝关节软骨退行性病变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病。目前国内针对早期膝骨关节炎，多采用保守治疗，其中运用富血小板血浆（PRP）、玻璃酸钠注射液等进行关节腔注射是保守治疗中安全、有效的治疗手段，可明显改善患者疼痛症状，延缓疾病进展，降低疾病致残率，提升患者生活质量。玻璃酸钠和PRP，对于膝关节炎患者来说都有着缓解疼痛，保护软骨的作用，但是本质上还是有不同之处。PART01玻璃酸钠治疗玻璃酸钠，亦称透明质酸钠，广泛分布于人体的结缔组织中，在眼玻璃体、关节腔中几乎以纯态形式存在。我国科学家凌沛学在国际上率先发明----利用生物技术发酵法生产玻尿酸（也称透明质酸或玻璃酸钠）。
1、有效成分：主要成分为玻璃酸钠，辅料含磷酸氢二钠，氯化钠。
2、作用机制：玻璃酸钠注射后在关节腔内起润滑作用，减少组织之间的摩擦，同时发挥弹性作用，缓冲应力对关节软骨的作用，从而保护关节软骨，促进关节软骨的愈合与再生。
3、治疗周期：单膝1次1支（以玻璃酸钠计25mg），1周1次，5次为1疗程，一年建议使用1~2个疗程。
4、注射部位：内外膝眼。
5、注意事项：过敏反应、肝功异常、局部感染、严重关节炎、关节积液者慎用，禁止注入血管内。另外，玻璃酸钠虽不会像注射激素那样立竿见影，很多患者首次注射后1-2周才感觉慢慢见效，但是它的优点也很明显，即药效持续时间长且没有激素的副作用。
1、有效成分：血小板浓缩液，内含有高浓度的血小板及少量的白细胞和红细胞。
2、作用机制：PRP注射后可激活机体的免疫应答，降低关节内IL-6、TNF-α介导的炎性反应，控制感染和缓解疼痛：prp中富含多种生长因子能刺激细胞的增殖、迁移、分化，参与基质合成，还能刺激新生血管形成，为受损关节软骨的再生增加血供和营养物质。
3、治疗周期：单膝1次注射5ml，1周治疗一次，3-5次为1疗程。
4、注射部位：内外髌股间隙、内外膝眼。
5、注意事项：局部感染者慎用，不存在过敏及排异反应。
1、在缓解疼痛和改善膝关节功能方面优于透明质酸或安慰剂，并且在膝关节OA的所有阶段（早期、中期和晚期）都有积极的结果。而且，PRP的疗效更持久，并比肌肉注射的方法更好。
2、在治疗轻、中度膝关节OA方面，与安慰剂和透明质酸的疗效相比，PRP注射的患者临床结果评分较高。
3、在治疗膝关节OA的疗效方面，PRP注射的疼痛减轻和功能改善效果更好。然而，这是以增加非特异性不良事件为代价的。
4、对活跃的膝关节OA患者使用关节腔内注射PRP，能明显减轻疼痛、改善症状和提高生活质量。
5、PRP注射对早期膝关节退行性改变的患者有更大的益处，症状缓解能持续长达12个月。通过每月注射三次，能及大地改善功能、减少疼痛，并能在短期内产生更好的效果。
6、在OA分级更低的患者中治疗效果更好，3个月后疼痛明显改善。
7、在中度膝关节OA中，注射两次以上就能改善膝关节功能状态和疼痛。
8、在晚期膝关节OA，可能只需要一次PRP注射就能有效缓解疼痛，从而改善日常活动和生活质量。