头孢配酒,说走就走!千万别大意!

付孝伟医生 发布于2025-02-19 20:11 阅读量574

本文由付医生原创

为什么人们常说,“头孢就酒,马上就走”,这是因为服用头孢后饮酒会出现“双硫仑样反应”,进而危及生命,接下来给大家说说它的前世今生。


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为什么会得双硫仑样反应?

正常情况下,人饮酒后,肝脏会将酒精(乙醇)转化成乙醛,乙醛在一种叫“乙醛脱氢酶”的帮助下进一步转化成乙酸,最后转变为水和二氧化碳排出。

而双硫仑样反应的本质是,含双硫仑样结构的药物会抑制乙醛脱氢酶的功能,阻止乙醛转化为乙酸,导致乙醛在体内迅速蓄积,乙醛有毒,最终出现中毒反应。


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人在饮酒后,吃能够引起双硫仑样反应的药物;或者在已经吃了会引起双硫仑样反应药物后饮酒,均会导致患者出现双硫仑样反应。

能引起双硫仑样反应的药物

头孢类抗生素(如头孢他啶等)

硝咪唑类抗菌药(如甲硝唑等)

呋喃类抗菌药(如呋喃唑酮等)

双胍类降糖药

能引起双硫仑样反应的


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“酒精”有哪些?

白酒、啤酒、红酒、黄酒、香槟酒、葡萄酒等所有酒类饮品。含有酒精(乙醇)的药物制剂,如碘酒、藿香正气口服液等。含有酒精的食品,如酒心巧克力、酒心蛋糕等。


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常见症状有哪些?

循环系统常见症状包括:头颈部血管剧烈搏动性头痛。心跳过速。心慌。低血压:血压高压低于 90 毫米汞柱(mmHg),低压低于 60 毫米汞柱(mmHg)。

呼吸系统常见症状包括:胸闷或胸痛、呼吸困难。

神经系统常见症状包括:头晕、视物模糊、昏迷、大小便失禁、精神错乱。

消化系统常见症状包括:腹痛、腹泻、恶心、呕吐。


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哪些人容易得双硫仑样反应?

有如下危险因素或诱因的人群,更容易得病:

在饮酒后: 在酒精从体内消除完毕前(一般时间为 24~72 小时),避免使用可引起双硫仑样反应的药物。

在用药期间: 尤其是某些会引起双硫仑样反应的药物时、用药期间及停药后尽可能长的时间内(尽量一周以上),应禁饮酒类或者酒类饮料和含酒食品。

很难预防的因素: 各年龄、不同性别的人均可发生双硫仑样反应,但以中青年男性为主。发生双硫仑样反应后,应及时停用可疑药物和酒精制品。


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危急情况如何处理?

患者突发双硫仑反应,可能导致呼吸困难、低血压、休克等紧急情况,为避免威胁到患者的生命健康,医生需要立即施行救治:

(1)吸氧治疗 

目的:保持呼吸道通畅,给予氧气吸入 4~6 升/分,改善组织缺氧提高动脉血氧分压和氧饱和度的水平,促进代谢。

常用措施:氧气吸入。

(2)激素治疗 

目的:抗炎、抗过敏。

常用药物:地塞米松等。

(3)补液治疗 

目的:补液、利尿、稀释酒精。

常用药物:生理盐水、平衡盐等。

(4)拮抗治疗 

目的:拮抗酒精、催醒。

常用药物:纳洛酮等。

其他治疗 

目的:及时抢救。

常用急救器械及药品:除颤仪、吸痰器、气管切开包及静脉穿刺包、呼吸兴奋剂、利尿剂等。 

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