一个常见却很少被说出口的问题
产后漏尿在医学上称为产后压力性尿失禁,是盆底功能障碍性疾病的一种。流行病学数据显示,我国成年女性压力性尿失禁的患病率约为18.9%,在产后女性中更为常见。但很多女性因为羞于启齿,选择默默忍受,错过了早期干预的时机。
中医对产后漏尿的认识
中医将产后漏尿归为“产后小便不禁”范畴。核心病机是气血亏虚、中气下陷、肾气不固。分娩过程中耗气伤血,产后若调养不当,或过早劳累,导致脾肾气虚。脾主升清,肾主封藏,脾肾气虚则升提固摄无力,膀胱失约,出现漏尿。
临床常伴随神疲乏力、腰膝酸软、小腹坠胀、面色少华等表现。辨证上以气虚、肾虚为主,部分兼有血瘀或湿热。

中医调理方法
中医调理产后漏尿以补中益气、固肾缩尿为原则,方法包括中药、针灸、艾灸等。
针灸:常用穴位包括气海、关元、中极、三阴交、足三里、肾俞。气海、关元可培补元气;中极为膀胱募穴,直接调理膀胱功能;三阴交为足三阴经交会穴,健脾益气;足三里补益脾胃;肾俞补肾固摄。临床研究显示,针灸能改善盆底肌肌力,减少漏尿次数。
艾灸:对于偏虚寒者,艾灸关元、气海、肾俞等穴可温阳益气、固摄下元。
中药:根据辨证,常用补中益气汤、缩泉丸等加减,需由中医师处方。

配合盆底肌训练
凯格尔训练是盆底康复的基础方法。建议在专业指导下掌握正确的收缩方法,坚持每日训练。针灸与凯格尔训练配合,效果优于单一方法。
重要提醒
产后漏尿越早干预,恢复效果越好。如果出现漏尿症状,建议先到正规医疗机构进行盆底功能评估,明确诊断后,再由专业中医师辨证制定个体化方案。不要因为不好意思而一直拖延。