提到备孕，很多人下意识地认为这是女性的事。但医学数据显示，在不孕不育的夫妇中，男方因素约占50%。父亲提供的精子质量，直接关系到能否成功受孕以及未来宝宝的健康。备孕是夫妻双方的事，男士的孕前检查同样不可或缺。

那么，男士孕前检查具体要做哪些项目？这份清单请您收好。

一、基础必查项目

1. 精液常规分析——评估生育能力的“金标准”

这是男性孕前检查中最核心的项目。通过检测精液样本，主要评估三个关键指标：

• 精子数量（浓度） ：每毫升精液中精子数量是否达标。根据世界卫生组织（WHO）2021年最新标准，精子浓度参考下限为每毫升1600万。

• 精子活力：前向运动精子的比例。WHO标准为前向运动比例≥30%。

• 精子形态：正常形态精子的比例。WHO标准为正常形态≥4%。

任何一项指标异常，都可能影响受孕几率。如果初次检查有异常，建议复查。

检查前注意事项：精液检查前需禁欲2—7天（性生活、手淫、遗精都不可以）。取精后1小时内送检，以确保结果准确。

2. 体格检查与生殖系统检查

医生会进行全面的体格检查，包括身高、体重、血压、心肺听诊等。重点是对生殖系统进行检查，了解睾丸、附睾、输精管有无异常，有无精索静脉曲张及外生殖器畸形。

3. 实验室常规检查

包括血常规、尿常规、血型（ABO血型和Rh血型）等。血常规可了解有无贫血及血液系统疾病；尿常规可筛查泌尿系统疾病；血型检查有助于预防新生儿溶血病。

4. 传染病筛查

包括乙型肝炎血清学五项检测、梅毒螺旋体筛查、艾滋病筛查等。这些传染病不仅影响男性自身健康，还可能通过母婴传播影响胎儿。国家卫健委要求备孕男性传染病筛查率需达80%以上。

5. 肝肾功能检测

包括谷丙转氨酶（肝功能）和肌酐（肾功能）检测。肝肾功能异常可能影响胚胎发育。

二、推荐进阶检查项目

如果基础检查发现问题，或存在特定风险因素，医生可能会建议进一步检查：

6. 性激素检查

通过抽血检查睾酮、卵泡刺激素、黄体生成素等激素水平。激素水平异常可能导致精子生成障碍，影响生育能力。尤其适用于精液检查发现少精、无精的患者，以及性功能障碍的患者。

7. 生殖系统超声（男科B超）

通过超声检查睾丸、附睾、精索等部位。可有效发现精索静脉曲张（影响精子生成的常见病）、睾丸萎缩、附睾结节等潜在问题。

8. 精子DNA碎片率（DFI）检测

这是比常规精液分析更深入的检查。DFI过高可能影响胚胎质量，与流产和出生缺陷风险相关。

9. 遗传学检查

包括染色体核型分析、Y染色体微缺失检查等。特别适用于有家族遗传病史、或有反复流产史的备孕男性。研究显示，在反复流产的夫妇中，男方染色体异常的检出率可达2%—5%。

三、检查时机与就诊建议

最佳检查时间：计划怀孕前3—6个月。精子的生成周期约74天（约3个月），提前检查能为调理预留充足时间。

挂什么科室：男性备孕检查应挂男科或泌尿外科。建议夫妻双方同时进行检查，提高备孕效率。

免费检查渠道：国家免费孕前优生健康检查项目在全国普遍实施，为符合条件的计划怀孕夫妇免费提供19项孕前优生服务。可咨询居住地所在社区居委会或县区级妇幼保健机构。

四、备孕期间的生活建议

检查只是第一步。备孕期间，男士还应做到：

• 戒烟戒酒：烟草中的尼古丁等物质会损害精子质量。

• 避免高温环境：避免泡温泉、蒸桑拿、长期久坐，高温会影响精子生成。

• 均衡营养、适度运动：保持健康体重。研究显示，超重男性精子数量偏低的概率增加11%，肥胖男性则增加42%。

• 规律作息：避免熬夜。

孕育新生命是夫妻共同谱写的美好篇章。一次简单的孕前检查，就是给宝宝的第一份健康礼物。科学备孕，从男士做起。