一、 为什么孕期更容易“招惹”霉菌? 这主要与孕期身体的特殊变化有关: 1. 激素水平变化:怀孕后,体内雌激素水平显著升高,这会使阴道上皮细胞产生更多的糖原。糖原是霉菌酷爱的“食物”,为它们的疯狂生长提供了温床。 2. 阴道环境改变:糖原在阴道内经过转化,会使阴道酸度增加(pH值降低)。虽然酸性环境能抑制一些其他病原体,但却恰恰适合霉菌(假丝酵母菌)的生长和繁殖。 3. 免疫力调整:为了确保胎儿这个“小客人”不被排斥,孕妇的全身免疫系统处于一种相对温和的状态,这种暂时的免疫功能下调,也降低了身体对抗霉菌的能力。 因此,孕期成为霉菌性阴道炎的高发时期,并不是个人卫生没做好,而是身体为迎接宝宝所做的调整带来的“副作用”。

二、 如何判断自己可能感染了? 霉菌性阴道炎的症状通常比较典型: 奇痒无比:最突出的症状是外阴和阴道的剧烈瘙痒,让人坐立不安,严重影响睡眠和日常生活。 异常白带:白带通常变得稠厚,像白色的豆腐渣或凝乳块一样。 红肿灼痛:外阴可能出现潮红、肿胀,伴有灼烧感,排尿时尤其明显,因为尿液会刺激红肿的黏膜。有时还会伴有性交痛。
三、 医生如何诊断? 1. 妇科检查:医生会观察外阴和阴道的情况。 2. 白带常规:用棉签取少量阴道分泌物,在显微镜下寻找霉菌的“罪证”——芽生孢子和假菌丝。这个检查是诊断的金标准。

四、 孕期治疗:安全有效是关键 一旦确诊,准妈妈们最关心的问题是:“用药对宝宝安全吗?” 核心原则:局部用药,禁用口服药。 治疗孕期霉菌性阴道炎,绝对禁止使用口服抗真菌药(如常见的氟康唑)。尤其是在孕早期,这类药物可能对胎儿发育产生影响。 医生会开具阴道栓剂和外用药膏,这些药物只在局部起作用,几乎不进入血液循环,对胎儿是安全的。 常用的栓剂包括克霉唑、咪康唑、制霉菌素等。
五、 对胎儿和分娩有影响吗? 单纯的霉菌性阴道炎不会导致严重的妊娠不良结局(如流产或致畸)。但它会严重影响准妈妈的生活质量。如果分娩时感染未被控制,少数新生儿可能在通过产道时被感染,引起“鹅口疮”或尿布疹。因此,积极治疗不仅是为了自己舒适,也是对宝宝负责。
六、 生活调理与预防 1. 穿对内衣:选择宽松、透气的纯棉内裤,避免紧身裤、化纤制品,让外阴“自由呼吸”。 2. 正确清洁:每天用清水清洗外阴即可,切勿冲洗阴道内部,这会破坏正常的菌群平衡,越洗越糟。保持外阴干燥清爽。 3. 注意如厕卫生:排便后,擦拭时应从前向后,避免将肛门处的细菌带至阴道。 4. 饮食调整:减少甜食、高糖分水果和精制碳水化合物的摄入 5. 增强免疫力:保证充足休息,避免熬夜,进行适度的散步等温和运动。