囊肿是临床上的常见病变，但有一类“囊肿”被称为“假性囊肿”，其中以胰腺假性囊肿最常见。假性囊肿到底是真囊肿还是假病变，应该如何预防？今天我们来详细了解！

胰腺假性囊肿，实际是伪装成囊肿的积液

胰腺假性囊肿多继发于胰腺病变损伤，胰管破裂后，胰液外渗，积聚在胰腺周围。在胰液中消化酶的刺激下，纤维和肉芽组织增生，最终将外渗的胰液包裹起来，在胰腺周围形成的囊性结构。因其囊壁缺乏上皮样结构，故而被称为假性囊肿。若把真性囊肿比喻成装满水的“气球”，则假性囊肿则是纤维肉芽组织围成的“水池”。

胰腺假性囊肿形成的诱因有哪些？

1.急、慢性胰腺炎是胰腺假性囊肿形成的最常见诱因。急性胰腺炎后期合并假性囊肿发生率约10%-26%，而慢性胰腺炎后期并发假性囊肿的发生率约20%-40%。

2.胰腺外伤：见于胰腺的钝性或穿透性外伤，或手术中损伤。

3.肿瘤、寄生虫等阻塞胰管时可引发。

4.特发性或原因不明。

胰腺假性囊肿有哪些危害？

1.压迫周围组织脏器：当假性囊肿较大时，会压迫周围组织脏器。压迫胃时会出现腹胀、呕吐、消化不良、食欲不振等消化道症状；压迫肠道时可能诱发肠梗阻；压迫胆道时会导致黄疸；巨大囊肿压迫膈肌时甚至会引发呼吸困难。

2.感染：假性囊肿合并细菌感染时，会出现发热、腹痛等感染症状。

3.出血：假性囊肿中的胰液富含各类消化酶，可能腐蚀囊壁上的血管，导致血管破裂出血，患者会出现突发的腹痛，严重时会出现出血性休克。

4.囊肿破裂：在剧烈活动或者撞击下，囊肿有破裂风险。囊内胰液流入腹腔，可能出现剧烈腹痛，甚至引起弥漫性腹膜炎或出血。

胰腺假性囊肿要如何治疗？

胰腺假性囊肿的治疗方式取决于囊肿的大小。

（1）对于直径＜6cm的假性囊肿，可选择保守治疗，每3-6个月影像学检查复查即可。已有多项文献报道，胰腺假性囊肿可以自行缩小甚至消失，尤其是直径＜4cm的囊肿。

（2）对于保守治疗无效，或直径≥6cm的假性囊肿，可选择在超声或CT引导下经皮穿刺置管引流，或者在内镜下穿刺置管引流。

（3）对于上述治疗无效，或复杂、多发假性囊肿，或假性囊肿合并感染、出血、压迫周围脏器、胰管狭窄等情况，或考虑合并肿瘤时，则选择外科手术治疗。

如何预防胰腺假性囊肿的形成？

预防胰腺假性囊肿，重点在于预防胰腺炎的发生。首先要控制饮食，避免暴饮暴食，尤其对于曾发生过胰腺炎的人群来说，要严格控制高脂肪食物的摄入，以低脂饮食为主。其次要严格控制饮酒，酒精是诱发胰腺炎的重要原因之一，避免饮酒能显著降低胰腺炎的复发概率。另外，高脂血症和胆结石也是诱发胰腺炎的高危因素，若合并此类情况，应及时就医处理。