胰腺是人体重要的消化器官之一，参与食物中糖类、脂肪和蛋白质三大营养元素的消化。胰十二指肠切除术是胰头肿瘤、胆总管下段癌、十二指肠癌、壶腹癌的常见手术方式，由于需要切除部分胰腺、部分胃、部分小肠、胆总管和胆囊，并且行消化道重建，因此对术后饮食习惯及营养的消化吸收有着巨大的影响。正确的饮食方式，对术后的顺利恢复非常重要！对于接受了胰十二指肠切除术患者，我们通常有以下饮食建议：

住院期间：

患者术后胃肠道的恢复是一个漫长的过程，通常要经历从禁食禁水、清流食、流食、半流食，一直到普食的过程。住院期间主管医生会根据患者的恢复情况予以饮食指导，务必要谨遵医嘱：

禁食禁水阶段：刚接受完手术的患者由于胃肠道功能处于完全“罢工”状态，无法完成食物的消化吸收，需要禁食禁水，完全靠输营养液保证身体获得足够能量与营养，促进伤口愈合和身体恢复。

清流食阶段：术后胃肠道功能初步恢复，患者出现肛门排气排便后，在医生的指导下可尝试少量饮水，无不适症状后，可过渡到清流食，包括稀米汤、蔬菜汤、肉汤等无渣无油较稀的汤水，也可用专业的营养粉泡水饮用，建议少量多餐(每天3～4餐)，每次50ml～100ml。

流食阶段：进食清流食约2至3天，若无明显不适，经医生允许可逐步进食流食，包括稠米汤、米糊、藕粉、蛋花汤、果汁等无渣少油的食物。建议少量多餐(每天4～6餐)，每次100ml～200ml。

半流食阶段：大约进食流食后2至3天，若无明显不适，经医生允许后可过渡到半流食，可增加包括各类粥、软烂的面条、软面包、蛋羹、豆腐脑等少渣易消化的食物，可适当增加高蛋白质的食物例如蛋类、肉糜、酸奶等。建议每天4-6餐，八成饱即可。

出院后近期饮食：

术后1至3个月主要以软食、高蛋白、低脂肪的食物为主，如豆腐、煮软的蔬菜、鸡蛋、瘦肉、鱼类等，建议少油少量多餐，避免暴饮暴食，再逐步缓慢过渡到普通饮食。

术后长期饮食：

若患者无明显不适，可逐步恢复到正常饮食，但仍要以低脂肪、高蛋白、高维生素、易消化的食物为主。

哪些东西要忌口？

①高糖的食物：由于切除了部分胰腺，部分患者会出现胰岛素分泌不足的情况，血糖波动较大，影响术后恢复，同时高血糖还会增加感染风险。因此需要尽量少食高糖的食物，如糖果、饮料、蛋糕等甜食。

②高脂肪的食物：胰腺分泌的胰液中含有脂肪酶，参与脂肪的消化，胰腺受损会影响胰液的分泌，进而影响脂肪的消化。高脂肪的食物如各类油炸食品、肥肉、动物油脂等，在肠道内不能被充分消化吸收，会引起腹泻、腹胀等不适症状，增加肠道的负担。

③辛辣刺激的食物：包括包含辣椒、花椒、生姜等有刺激性的食物。由于手术切除了部分胃肠道，行消化道的重建，食用辛辣食物可能会引起胃肠道痉挛，导致腹痛、腹泻等症状，术后早期应尽量避免。

④产气食物：如牛奶、豆类（黄豆、黑豆等）、胡萝卜、洋葱、土豆、红薯、碳酸饮料等，在肠道内被细菌分解发酵会产生大量气体。术后早期胃肠道功能尚未恢复，胃肠道积气会导致腹胀，严重时影响吻合口的愈合。

⑤其他：不能饮酒、吸烟，不能进食不洁、不易消化的食物。若出现消化不良、严重腹泻等情况，必要时在医生指导下需服用胰酶、消化酶等药物。若血糖升高，应遵医嘱使用胰岛素及降血糖药物。