夏季是蚊虫滋生的高峰期,近期随着登革热、基孔肯雅热等蚊媒传染病进入流行季节,广东地区的基孔肯雅热引发公众关注,截至7月30日,广东全省累计报告病例5158例,其中佛山占93%(超4800例)。
多数人知晓它会带来发热、剧烈关节痛等症状,却常常忽略其对眼睛的危害。
基孔肯雅热是什么?
基孔肯雅热通过感染病毒的伊蚊(俗称花斑蚊)叮咬传播,症状以发热、关节剧痛和皮疹为主要特征。多数症状较轻,病程1~2周后可自行恢复,但少数患者可能发生慢性关节疼痛等(持续数月甚至数年)。
所有年龄人群均易感,但需要重点关注重症高风险人群,包括围产期感染的新生儿、65周岁及以上老年人以及患有高血压、糖尿病或心脏病等基础疾病的患者。
值得注意的是,这种由蚊子传播的病毒,不仅会引发高热、剧烈关节疼痛等典型症状,还可能会悄悄盯上你的眼睛,对眼睛造成不可逆的损伤。
基孔肯雅热小心对眼部的侵害!
基孔肯雅热可能会导致多种形式的眼部并发症,包括结膜炎、视网膜炎、视神经炎,甚至可能在病毒清除后持续数月!其中最常见的眼部症状是畏光、球后眼眶痛和结膜炎,常出现在急性期。
基孔肯雅热引发的眼部并发症中,前葡萄膜炎和视神经病变是最具临床显著性的两种表现。
部分感染了基孔肯雅热的患者会伴随着眼睛发红、疼痛、畏光、流泪、视力下降等症状。这种眼部炎症多为急性前葡萄膜炎,具有反复发作的特点。
在症状轻微时,常会被误认为是结膜炎而被忽视,因未能及时干预治疗而加重病情。反复的前葡萄膜炎若未得到及时的治疗,会对眼内组织造成不可逆的损伤,使这些眼内组织发生粘连、变性等病理改变。
图:基孔肯雅病毒相关性前葡萄膜炎患者的前节相。一名45岁女性患者,在基孔肯雅热消退后6周出现不适和畏光症状。
视神经炎
视神经炎作为严重的神经眼科病变,其病理特征主要表现为视神经纤维的进行性变性,导致神经传导功能严重受损。这种神经损伤可引发不可逆的视力障碍,临床表现为视力急剧下降、视野缺损等症状。
值得注意的是,这类视神经损伤往往具有不可逆性,即使经过规范治疗,视力恢复也极为有限,因此早期诊断和干预很重要,预防秘诀就藏在日常细节里。
预防是关键!防蚊虫=防病毒=护眼
预防基孔肯雅热,关键是清积水、灭蚊虫、防叮咬。若出现发热、皮疹、关节痛、视物模糊、眼红眼痛等疑似症状时及时就医,并主动告知医生近期蚊虫接触史。
基孔肯雅热的眼部并发症可能被低估,但它们的危害不容忽视!若不及时干预,可能留下永久性视力损伤。防蚊虫不仅是防病,更是保护眼睛健康!
数据来源:
【1】北京智德医学检验所https://mp.weixin.qq.com/s/P2HDYLPZUz6eohIrdGzN9w