挂到心仪的号后，如何高效就诊，作为一个精神科大夫，这是一直想跟大家分享的话题。无论您远道而来，还是在当地生活，选择任何一个医院就诊，首先都代表着一份信任与寄托，医生们希望能助力您早日康复、生活顺遂。
一、 诊前篇
01 资料准备：病历、检查报告、用药资料。
如果您之前看过病，治疗过，甚至是长期反复就诊的老病人，一定保留好既往就诊资料。其中最重要的是，医生写的病历。病历里包含有医生对症状的描述、对疾病的判断、对治疗的思考、对疗效的反馈，是最重要的参考资料。病历描述通常比患者自己回忆病情更加准确、重点突出。
精神科疾病绝大多数都是慢性持续性或复发性疾病，何时起病、首发症状、何时开始治疗、接受过何种治疗、治疗反应如何、是否存在停药复发、哪些药物有效、哪些药物效果不佳、哪些方案副作用大，这些资料能为后续的诊疗提供宝贵依据，让医患一起，少走弯路。患病时间很长的病人及家属，对于这些过程的记忆可能早已模糊，而病历会详细记录这一切。
02 时间准备：首诊患者，早点出门。
以我院为例，每位患者门诊时间是半小时。如果您是首次来我院就诊，无论之前是否在别处治疗过，都建议尽量挂靠前的号，并且尽量早来候诊。这样可以留给医生更多的时间，询问病情；也便于做完检查后，能在医生下班前找医生看结果，制定诊疗方案，避免一次就诊处理不完，还得再挂号后续处理。
复诊患者，尽量挂固定医生的号，时间安排按医院规定的时间来诊即可。
03 人员准备：本人来诊，家属伴诊。
切记，不要让家属自己来问诊，精神科医生做治疗决策需要面诊，看不到患者本人，获得的信息有限。无法获取语音、语调、反应速度、衣着、表情、肢体语言以及患者的内心体验等关键信息。
如果您是首次来诊或病情较重、情绪不稳、思维混乱、难以清晰回忆病情，以及未成年人，请一定让了解您状况的家属陪您来诊。家属可以补充病史，帮您回忆病情发展和治疗过程，更加全面立体的描述，有助于医生准确的判断。
二、 诊时篇
01 按照时间顺序，描述病情发展。
就诊时，先理清思路，您今天来看病，想解决什么问题，就诊的目标是什么。
准备好关于自己问题和症状的描述，如果能按照时间顺序，清晰地讲述症状发展，治疗经过，会让医生快速、高效、全面的了解您，以便制定更合理的治疗策略。
您可以按照这个结构描述：
◇ 当前主要困扰是什么；
◇ 困扰是何时出现的；
◇ 有什么诱因；
◇ 困扰具体表现为什么；
◇ 症状随着时间如何发展；
◇ 症状对您生活产生的影响；
◇ 您做过哪些调整的努力；
◇ 使用过何种药物；
◇ 具体用药剂量和时间；
◇ 疗效及副反应怎样；
◇ 哪些问题解决了；
◇ 哪些问题还没解决……
02 耐心解答医生关注的问题。
有的患者好不容易见到医生，感觉有很多话想说，不说明白了，不说清楚了，心里就不安宁。然而，他们可能会忽略医生所关注的问题，或者在有限的时间内急于表达、一通输出，而让医生感到抓不住重点，找不到方向。患者急，医生也急。
医生关注的问题，一定是基于他的专业判断，需要了解的，关乎于诊断或治疗的重点。由于每次就诊时间有限，在“回答医生关注的问题”和“表达完您在意的一些细节”之间，时间分配上要更倾向于前者。
03 疑人不用，用人不疑。
我们经常会听到患者问“某专家给我定的这个方案，为什么和你说的不一样？”“他们说这个药好用，还便宜”“他们说吃药副作用很大，全是激素”“我上网查了，我得的不是这个病”“第一次看病时医生说了，我只用吃1个月药，你为啥让我吃半年？”
医生会根据诊断标准、治疗原则、国内外最新研究进展、个人工作经验等，为患者提供诊疗建议。不同的医生，给出的建议不同，很常见，不是对错的问题。
精神科的治疗更加个体化，更是医患合作在不断尝试中前进。医生看到的横断面不同，所获取的信息不同，也会产生有差异的诊疗判断。网络上、非专业人士就更加众说纷纭了。
如果您所想的跟医生讲的不一样，可以询问，获取医生的解释与考量，这样，才能构建相互信任的医患关系，形成治疗联盟。选择信任的医生，跟随他，让他看到患者的病情变化、用药反应，医患携手，最终获益的是患者。
三、 诊后篇
01 遵医嘱服药，不“急功近利”。
拿药回家后，一定严格按照医生写在病历上的服药方案，规律服药。病来如山倒，病去如抽丝，精神科疾病尤为如此。
如果您睡眠不好，不要着急吃上药立马能睡着，其他症状也是一样，需要有药物加量、起效的过程。总之，不管好与不好，先按照医嘱吃，静待花开，也许改变会悄然发生。
注意，病历上所写的方案，才是金标准。如果处方和病历不一致，以病历为准。
02 定期复诊，不适随诊。
通常，医生会叮嘱您两周后复诊或1月复诊。复诊时，医生要看患者的病情变化，药物种类和剂量是否合适，治疗是否有效，是否有药物副反应等，根据用药后的具体情况进一步调整治疗方案。请一定按时来复诊。
有的患者服药一段时间感觉好了，就不来了，药也停了；有的患者感觉无效，自己把药停了。都会使治疗不连续，容易造成疾病迁延不愈。
如果您用药后感觉身体不舒服，或症状加重，或出现新的症状，不要着急自行调药，可以及时找医生商议，如何处理。
03 就近治疗及网络咨询。
外地患者，就诊一次潜在成本太高，很难做到按时复诊及调药。有的患者一两年才来一次，会延误治疗。我们鼓励就近治疗，精神疾病不是看一次、两次就能好起来的急性病，需要与医生建立长久稳固的治疗联盟。
患者来看病，希望获取更多的干货；医生也同样，希望每位患者都能得到更有效的帮助。高效地利用好门诊时间，医患双方共同努力，无论单次就诊时间长短，我们都可以双赢。做好准备、充分信任、谨遵医嘱，离成功战胜病魔，就又近了一步。
四、 关于化验检查和心理量表评估
精神科首次就诊的常规化验及检查包括：血常规、生化检查（包括肝肾功能、电解质、血脂水平等）、甲状腺功能、激素水平以及心电图的检查，有时还需要完善脑电图、头颅CT或MRI检查等等。
医生也会开具心理量表测评检查，这对于医生的评估判断是有很有帮助的。医生根据初步问诊会有一个大致的考虑，针对性的心理量表对于相对仓促的门诊时间来说是一个重要的补充，有助于更全面地了解患者的精神心理状况、查漏补缺，辅助医生结合精神检查综合评估患者的病情。
在填写自评量表时，对问题的自我评估过程也有助于患者了解自己的状况。需要注意的是，在进行心理测评时，应当据实填写作答，尽管心理量表并不能作为诊断依据而是给医生补充辅助信息、提供参考，但是虚假的回答会影响测评结果的准确性，从而失去心理量表评估本该有的参考作用，甚至误导医生。
五、 关于心理咨询
1.首次来心理咨询需要怎么做？
第一次来我院进行心理咨询，需要先进行心理诊断与评估，完成诊断评估后，医生会根据您的实际情况建议采用心理咨询或其他治疗方式，如果您选择进行心理咨询，则在缴费后预约心理咨询。
2.如何预约心理咨询？
在医师开了心理咨询后，可以当日进行心理咨询，也可以择日进行心理咨询，每次的心理咨询30-60分钟（即日起），一般每周进行1次。
3.心理咨询需要进行多久，是否一次就好了？
第一次心理咨询主要用于收集心理问题相关资料，商定咨询目标，很难一次见到效果，心理咨询长短根据您的目标而定，短程心理咨询一般为4-6次，中程心理咨询一般为6-12次，长程心理咨询一般为12次以上。
具体做多久的心理咨询，根据心理问题改善程度，咨询目标完成情况，以及您的需求而定。
4.没有精神心理问题的健康人群，也可以找咨询师做心理咨询吗？
所有人都可以尝试通过心理咨询帮助自己，解决某些心理困扰，或者更深入的进行自我探索，健康人群也会在某些时期陷入各种难以解决的心理烦恼。当然，也有其他自我调节的方式可以选择，比如运动、社交、看书等。如果希望能深刻、完整地认识自己，可以选择进行心理咨询，这也是心理咨询工作的范畴。
5.我的孩子如何做心理咨询？
未成年人来心理科就诊需要父母的陪同。解决未成年人的心理问题，父母的支持和改变也非常重要，因此在心理咨询进程中，可能需要家长的加入。在和未成年人进行心理咨询时，咨询师不会向父母告知孩子的具体咨询内容，会充分尊重和保护未成年人的隐私，仅会根据对孩子的理解和观察和父母就孩子的改善进行讨论。
7.心理咨询费用是多少？
六 特殊情况应对
紧急情况：出现自伤/伤人倾向→立即前往医院急诊科或拨打心理危机热线：
全国统一心理援助热线：12356，提供24小时服务。
深圳市心理援助热线：“0755-12356”（市内直拨12356，市外拨打请加区号0755）